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霍乱的鉴别方法有哪些呢

霍乱的鉴别方法有哪些呢

对于霍乱这种对人类危害极大的疾病,我们在日常生活中一定要对其进行了解,对于这种疾病的病发症状,日常鉴别方法都要知道,才能保证我们遇到这种疾病时不会与其他疾病相混淆出现错误治疗,现在我们就咨询一下专家日常中对霍乱的鉴别方法。

其次霍乱与.病毒性肠炎鉴别,病毒性肠炎大多见于婴儿。患儿可伴有上呼吸道感染及低热,流行时同一地区有许多轻型病例出现,腹泻次数多,多无呕吐,大便为稀便或黄水。该病常由轮状病毒、腺病毒等引起。

最后霍乱与食物中毒性胃肠炎的发病,引起食物中毒的细菌包括副溶血性弧菌沙门菌、金葡菌、变形杆菌以及致病性大肠杆菌等。病患者常有有不洁食物史,大多同餐者往往集体发病。发病的早期常有发热及其它中毒症状。加之,本病起病急,有阵发性腹痛,常先吐后泻,大便为黄水样,偶有粘液或脓血便。

与上述腹泻性疾病区别后,有下列症状的情况下就要怀疑是否得了霍乱:在霍乱的流行期间有接触霍乱的病史,而且发生剧烈腹泻呕吐现象。另外,即使没有在霍乱流行期间,但有霍乱的临床症状的,如剧烈腹泻水样便,伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛的首发病例需要做进一步确诊。

病理生理

(1)水和电解质紊乱:霍乱患者由于剧烈的呕吐与腹泻,体内水和电解质大量丧失,因而导致脱水和电解质紊乱,严重脱水患者可出现循环衰竭,若纠正失水不及时,休克时间过长,能进一步引起急性肾衰竭,虽然霍乱患者丢失的液体是等渗液体,但其中含钾的量为血清钾的4~6倍,而钠和氯则稍低于血清,因此补液治疗时,在有尿的情况下应及时补钾,否则严重低血钾可导致心律失常;亦能引起肾小管上皮细胞变性,进一步加重肾衰竭。

(2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碳酸氢根,此外,失水导致的外周循环衰竭,组织因缺氧进行无氧代谢,因而乳酸产生过多可加重代谢性酸中毒,急性肾衰竭,不能排泄代谢的酸性物质,也是引起酸中毒的原因。

3.病理解剖:本病主要病理变化为严重脱水,脏器实质性损害不重,可见皮肤干燥,皮下组织和肌肉脱水,心,肝,脾等脏器因脱水而缩小,肾小球和肾间质毛细血管可见扩张,肾小管可有变性和坏死,小肠黏膜仅见非特异性浸润。

霍乱很容易与各种肠炎性疾病相混淆,我们在了解这种疾病的同时对这些肠炎性疾病也要进行了解,这样才能对比他们的不同处,避免诊断时出现混淆的现象。另外我们还要了解这种疾病的引发原因,并在日常中对这些原因进行预防,避免这种疾病的再次发生。