老师 别让颈椎病缠上您

长期伏案工作，大多数老师的颈部、背部都落下了职业病。某中学初二年级的李老师最近头痛、头晕，耳鸣，声音嘶哑，到多家医院看医生，都被诊断为颈椎病，使用中、西药物治疗，效果不明显。专家采用针刀为患者做颈椎松解，预计扎9针，当扎到第6针时，患者的声音明显从含糊变得清晰起来。院长解释说，这是因为针刀解除了病变颈椎对椎动脉的压迫，使脑供血得到改善，所以患者的症状迅速得到了缓解。

在谈到教师的职业病时，院长说，由于长时间站立讲课，抬臂板书，坐着备课批改作业，教师中的颈椎病患者在颈椎病门诊患者中排在了前五位。

颈椎病总体上讲是由于颈椎间盘损伤、退变引起相关组织增生，或钙质沉着引起骨质增生，压迫及刺激硬脊膜和神经根产生的一组症状。除急性损伤外，其病变都有一个过程，应注意与颈肩肌劳损相区别。劳损早期主要表现为颈、肩、背麻木、胀痛及沉重感，活动欠灵活，休息后减轻，劳累时加重，少数与气候冷热变化有关。至中后期麻木、酸重胀痛可逐渐由颈部放射到肩、臂和手指，也可放射到枕部、头顶、前额，向下波及腰背和胸部，并可以出现眩晕、头晕、头痛、偏头痛，头部重压、紧束感等症状。有的病人伴有心悸、胸闷、失眠等症状。其特点是发病缓慢病程甚长，症状时轻时重。临床检查病人颈椎的运动，如低头、后仰、头部左转或右转均无明显受限;无前弯、侧凸畸形，上肢皮肤感觉及肌腱反射均正常;椎间孔压缩实验、臂丛牵拉试验、颈静脉压迫试验均阴性;颈椎X线片无骨关节异常发现;在颈椎旁的肌肉，尤其在第六、七颈椎或第一至三胸椎棘突两旁有条索状压痛点，可确诊为颈肩肌劳损。

学会做颈椎病的自我判断

那么，如何判断自己是颈肩肌劳损，还是已经是颈椎病了呢?专家说，颈椎病的症状主要有以下这些，凡是有其中一条者，即表明患有颈椎病。

1、后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

2、颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

3、闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

4、颈部疼痛的同时，伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

5、低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。

与上述情况不同，具有以下症状中一两条者，仅可能患了颈椎病，明确诊断，还需要作进一步检查。

1、单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

2、不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

3、手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。

4、身上有束带感，即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

5、走路时突然跪下，或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。

颈椎病的治疗以理疗、牵引、针刀等保守疗法为主，切忌推拿按摩，因为不当的按摩只会加重颈椎病的症状。而颈肩肌劳损则可按摩，所以要将二者仔细区分。经保守治疗无效，病史长，且对神经、脊髓压迫明显者可考虑手术治疗。颈椎手术技术要求高，必须做到万无一失，术中不能损伤神经，一旦出问题后果往往严重，所以手术必须到有条件的专业医院，找经验丰富的医师做。