盘点酗酒致猝死的8大原因
生活中很多人为了娱乐或者应酬等酗酒,大家都知道喝酒会对身体产生伤害,小者头晕呕吐,大者休克猝死。然而,饮酒猝死也有许多原因,不同的原因预防猝死的方法也有所不同。那么酗酒导致猝死的原因有哪些呢?下面,让我为大家介绍酗酒导致猝死的8大原因。
1.误吸:“一口食物,意味着一条生命”。饮酒者胃内往往存有大量食物,呕吐时胃内容物易进入气道,导致患者窒息及诱发吸入性肺炎;也可刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停跳。急诊发现,来院前已死亡的醉酒病例在心肺复苏时,常会从气管内吸出大量呕吐物,多数是由于误吸所致。因此,对急性酒精中毒患者,防止误吸是“重中之重”,醉酒后一定不能仰卧,头要偏向一侧,防止呕吐物进入气管。
2.双硫仑样反应:“一句病史,意味着一条生命。”
一些药物,如头孢哌酮等,可致使乙醛无法降解,蓄积在体内,造成乙醛中毒现象,即双硫仑样反应。这类醉酒者会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气急、心率加速、血压降低以及嗜睡幻觉等表现,严重时可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。在临床上,双硫仑样反应很容易误诊为药物过敏或心脏病发作。因此,服用头孢哌酮等药物期间,最好禁酒;一旦出现严重醉酒,应向医护人员交代服药情况。
3.急性胰腺炎:“一项化验,意味着一条生命。”饮酒可导致急性胰腺炎发作,产生心肌抑制因子,使心脏骤停。在西方国家,酒精中毒是急慢性胰腺炎的主要原因。美国每年有1/2至2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。因此,酒精中毒者应常规查血清淀粉酶。
4.低体温:“一条毛毯,意味着一条生命”。由于酒精可造成血管扩张,散热增加,且降低判断力或导致迟缓,尤其是在寒冷环境中,易造成低体温。低体温可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成患者的意外死亡。有统计表明,在某些乡村地区,90%以上低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。低体温病人的手、脚和腹部摸上去是冷的,但没有寒战,呼吸浅而慢,常见脉搏缓慢,血压降低伴以心律失常;面部可能浮肿并呈桃红色。所以出现急性酒精中毒时,保温是必要的措施。
5.横纹肌溶解:“一次翻身,意味着一条生命”。饮酒患者常昏睡很长时间,如肢体不活动,长时间压迫部位会出现肌肉的缺血坏死,并由此导致横纹肌溶解。当肢体解除压迫,会发生急性酒精中毒性肌病,肌肉溶解释放出大量坏死物质入血,造成多脏器功能不全,甚至发生猝死。因此,急性酒精中毒患者,一定要定期翻身,防止肢体长时间受压。
6.洗胃后低渗:“一个细节,意味着一条生命”。如果酒精中毒后需要洗胃,有造成低渗清水进入血液的可能,可发生低渗性脑水肿。由于患者处于昏睡状态,脑水肿的体征等临床征象容易被忽略,一旦发生脑疝,可引发猝死。因此大量洗胃后,预防性应用一些防止发生低渗状态的药物,如利尿剂、糖皮质激素、甘露醇等,有可能防止这类猝死的发生。
7.心脏急症:“一项检查,意味着一条生命”。饮酒可诱发急性心肌梗死,因此在急诊中,酒精中毒患者须做一份心电图,尤其是老人和有糖尿病等基础病变的患者,昏睡的饮酒者发生急性心肌梗死是比较隐匿的,可以无任何症状。
8.脑出血:“一条经验,意味着一条生命”。某患者因深度酒精中毒被紧急送往医院抢救,医生对其进行数小时的治疗后,患者仍处于昏迷状态,此时医生才怀疑是否同时存在其他问题。之后颅脑CT显示,患者脑出血。据估计,我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血,占总死亡率的1.3%。
生活中不少喝酒猝死的案例,酒精就像一个猛虎一样吞噬了一条鲜活的生命。以上8种都是造成酗酒猝死的原因,建议大家在日常生活中要尽量少喝酒,预防猝死危险,尤其是心血管病等疾病患者更应该远离喝酒这类损害身体健康的活动。
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