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心性猝死综合征应该如何治疗

心性猝死综合征应该如何治疗

猝死的抢救:一旦作出猝死的诊断应立即进行抢救

一心肺复苏

(一)叩击心前区:在心前区用拳叩击三下对刚发生心脏停搏病人部分可复跳如不复跳可立即进行胸外心脏按压

(二)胸外心脏按压:病人仰卧于硬板床或地上术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处将右手掌放在左手背上双手有节奏地按压借助身体下压的力量有节奏地每分钟按压60-70次避免用力过大引起肋骨骨折

(三)口对口人工呼吸:术者一手托起病人颈部使头部尽量后仰保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔深呼吸后对准病人的口用力吹出每分钟12次(每按压心脏4-5次作口对口人工呼吸1次)

二心肺复苏后的处理

(一)心律血压心功的恢复:

1心律失常的处理:严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素药物治疗无效时可用人工心脏起搏

2低血压的处理:对低血压本身可静脉滴注间羟胺或多巴胺或并用氢化考的松

3心力衰竭的处理:可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况给予西地兰或地高辛

(二)肺部感染的防治:要保持呼吸道通畅呼吸道分泌物的清除预防肺部感染

(三)脑缺氧的防治:为减轻心脏停搏对脑组织的损害应尽早防治脑水肿具体方法:应争取尽早(在5分钟内)用冰帽保护大脑作选择性的头部降温

(四)肾功能不全的防治:尽快纠正休克或低血压纠正酸中毒早期应用利尿脱水剂如:甘露醇速尿等