外用药物搭配口服药物，帮你治好酒渣鼻

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为36岁的男性，1年前被某县人民医院确诊为酒渣鼻，当时因症状比较轻微，只出现红斑，患者便没有使用药物进行治疗。但后来症状逐渐加重，出现丘疹、脓疱，皮肤还有刺痛、红肿、灼热的症状，才前来本院治疗。患者配合使用药物治疗后，最终缓解病情。

【基本信息】性别：男，年龄：35岁

【疾病类型】酒渣鼻

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2018/7/7

【治疗方案】药物治疗（红霉素软膏、盐酸多西环素片、甲硝唑片）

【治疗周期】无需住院，用药后1周、3周随访

【治疗效果】病情得以缓解

一、初次面诊
患者为35岁的男性，自述既往无重大疾病史，但容易出现皮肤问题。1年前脸上出现红斑，去某县人民医院就诊，并被确诊为酒渣鼻，但患者因症状较轻而没有使用药物。最近面部的症状不断加重，皮肤不仅长出丘疹、脓疱，并且出现刺痛、红肿、灼热的症状。为了避免出差错，在了解基本情况后，我又仔细检查了患者面部，发现丘疹、脓疱长在红斑上，且呈对称分布，还有比较严重的毛细血管扩张的情况，又进行病理检查，发现患者面部组织的里面有毛囊蠕形螨，确诊为酒渣鼻，且已经发展为丘疹脓疱型。

二、治疗经过
进一步确定患者有丘疹脓疱型酒渣鼻后，我又与患者沟通，希望患者这次能够积极配合治疗，而患者也无比后悔去年没有及时治疗，导致病情加重，于是立马同意配合治疗。随后，我给患者制定了用药方案，即外用药物搭配口服药物，其中外用的药物采用红霉素软膏，有助于消炎、杀菌，并缓解皮肤灼热、刺痛等症状。在外用药物的同时，我还安排患者口服药物，即盐酸多西环素片、甲硝唑片，这两种药物能够治疗炎性皮损，并有助于抑制毛囊蠕形螨的繁殖。
三、治疗效果
该患者通过外用药物、口服药物的双重治疗，基本使病情得到控制，属于治疗效果比较好的情况。在用药后1周进行复查时，患者入院时所出现的一系列临床症状，比如皮肤刺痛、红肿、灼热等，基本得到控制。用药后3周进行复查，患者面部出现的红斑、丘疹、脓疱等皮损也未见进一步扩散，并且原有的皮损也开始减少，恢复情况比较好。
四、注意事项
我担心该患者回家后不知道注意事项，从而影响病情恢复，所以在他回家时叮嘱他注意如下事项：
1.酒渣鼻通常是因感染毛囊蠕形螨导致的，而毛囊蠕形螨可能会存在于毛巾、地毯、沙发、枕头等各种生活用品里面，为了避免加重病情，患者回家后需要注意清洗这些生活用品，并注意消毒。
2.为了控制毛囊蠕形螨，并促进酒渣鼻好转，患者还需要注意清洗面部，可以适当使用硫磺皂，有助于杀菌、消毒、抑制毛囊蠕形螨，同时需要保持面部清洁干燥，在洗完脸后及时用干净的毛巾擦干。
五、个人感悟
酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病，好发于面部，比如鼻翼、下颌、脸颊等，还可能会导致这些部位出现红斑、丘疹、脓疱等皮损，如果其他群众面部出现这些皮损，建议去医院进行病理检查，以确定皮损里面是否有毛囊蠕形螨。而一旦确诊为酒渣鼻，建议及时治疗，若是像文中这位患者一样，在病情较轻时不治疗，则可能会导致病情延误，以至于病情加重。