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足底出现硬疙瘩伴有疼痛?小心是鸡眼!

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在三个月前足底出现了一个较小的硬疙瘩,没有其他不适症状,并没有在意,但最近硬疙瘩有增大的迹象,且走路时有局部疼痛的情况,遂来医院就诊。经检查,确诊为“鸡眼”,随后进行了药物治疗,经过治疗后,患者足底的鸡眼脱落,局部疼痛的情况得到改善。

【基本信息】性别:男,年龄:28岁

【疾病类型】鸡眼

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/3/17

【治疗方案】药物治疗(鸡眼膏)

【治疗周期】用药15天

【治疗效果】足底的鸡眼脱落,局部疼痛症状得到缓解


一、初次面诊
患者走进诊室时,我发现他是以一只脚轻一只脚重的姿势走路的,于是我询问道脚部是有哪里不舒服吗,患者自述在三个月前足底出现了一个较小的硬疙瘩,一开始以为是老茧,并没有在意,但最近疙瘩增大了,走路时还有疼痛的症状,感觉并不是老茧这么简单。听到这个情况,我立马对患处进行了皮肤镜检查,结果显示足底皮损部位中央见较厚的角质栓,皮损内呈淡黄色均质状,未见明显血管及出血点,结合患者的实际情况和检查结果,最终确诊为“鸡眼”,患者无遗传病史、无传染病史。

二、治疗经过
我告诉患者这个情况并不是老茧,而是鸡眼的表现,可能是平时足底受到长时间摩擦和挤压引起的。患者听到我的话,说之前女朋友送了一双鞋子,有些不合脚,但还是一直在穿着走路上下班。听到这个情况,我大概知道了鸡眼的缘由,我告诉患者,目前你的鸡眼情况比较严重,治疗方式有药物、激光、手术,药物治疗较慢,激光和手术较快,但都会对局部造成一定的损伤,需要一定的时间来恢复。患者说自己最近比较忙,想选择药物进行治疗。我开了鸡眼膏让患者外贴,鸡眼膏有通窍止痛、消肿排脓的功效,可以改善局部角质栓较厚、疼痛等情况,考虑到患者的病情比较严重,我让患者连续用药15天后来医院复查,以便我掌握病情,及时更换药物。
三、治疗效果
患者在治疗前鸡眼的情况比较严重,且局部有疼痛的感觉。患者在用药15天后来医院复查,我发现患者走路姿势已经恢复正常,不像就诊时那般一只脚轻一只脚重。经检查我发现患者的鸡眼正在脱落,周围皮肤无出血的情况。患者还开心地说道,感觉用药之后局部疼痛的症状得到了明显缓解,自己的足底又恢复了正常情况。由此可见,患者的鸡眼病情得到了控制。
四、注意事项
给患者开完药后,我叮嘱患者平时还要做好以下注意事项:
1.由于病情比较严重,平时一定要按时用药,不可以擅自停药,这样才能达到较好的治疗效果。
2.建议不要再穿那双不合脚的鞋子,还应避免长时间行走或站立,以免患处受到过度摩擦或挤压,可能会加重病情,平时应该穿舒适、柔软的鞋子,有利于足底的恢复。
3.平时还要做好足底的清洁卫生,保持足底的干爽,避免患处受到细菌感染,平时可以勤换鞋袜、在睡觉前还可以适当用热水泡水,能促进足底的恢复。
五、个人感悟
鸡眼是一种发生在皮肤的圆锥形角质增生性皮肤损害疾病,通常是局部皮肤受到长时间压迫和摩擦引起的。通常可以使用药物,以达到较好的治疗效果,在治疗的过程中,患者还需做好个人的护理工作,如避免穿不合脚的鞋子、避免患处长时间受到摩擦或挤压、保持患处的清洁卫生等,这样可以减少患处的损害,有利于患处的恢复。
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