吞咽困难、食物反流？可能是贲门失弛缓症，不是癌！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因无明显诱因出现吞咽困难、食物反流等症状而来我院就诊。我对患者进行了体格检查，并做了胃镜检查、消化道造影，检查后发现患有贲门失弛缓症。我给予了患者药物治疗，如硝苯地平缓释片、奥美拉唑肠溶胶囊等。治疗后，患者就诊时出现的相关症状得到缓解，患者身体逐渐恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：36岁

【疾病类型】贲门失弛缓症

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/1/14

【治疗方案】药物治疗（硝苯地平缓释片、奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊）

【治疗周期】11天，定期门诊复查

【治疗效果】吞咽困难、食物反流等症状得到缓解，身体逐渐恢复

一、初次面诊
患者进入就诊室时满脸焦虑，我立即询问了其具体情况。据患者自述，其近一个月以来，吃东西时总感觉比较困难，导致自己的食欲下降，身体消瘦了不少，且有时还会有食物反流的症状。我安排患者进行了检查，患者血常规、心电图等均无异常。随后，我又安排患者进行了胃镜检查、消化道造影，通过胃镜可以看到患者的食管黏膜未出现异常，但贲门处的张力变大，消化道造影下可看到患者的食管下段呈漏斗形，且比较狭窄，再结合患者出现的症状，可以确定患有贲门失弛缓症。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者，患者表示该结果还是能接受的，至少不是癌症，患者还问我该病应该怎么治疗。我告诉患者，该病一般是通过药物治疗来控制病情，如果药物治疗没有效果才需要进行手术，同时我还告诉患者，她目前的病情可以先通过药物治疗，患者接受了我的治疗方案。我开了硝苯地平缓释片给患者口服，该药能够缓解吞咽困难的症状；针对患者食物反流的症状，我还开了奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊给患者口服，可以抑制胃酸分泌，缓解相关症状，还能起到保护胃黏膜的作用。患者在治疗期间我会不定期地电话随访，了解患者用药后的情况。
三、治疗效果
患者在治疗期间谨遵医嘱，按时按量服用药物。患者用药治疗5天后，我电话随访时，患者自述吞咽困难、食物反流的症状有所缓解，用药后身体未出现其他不适，身体正在逐渐恢复；患者用药治疗11天来医院复查，自述相关症状又进一步得到缓解，食欲比以前也好了许多，胃镜检查以及消化道造影的结果均未出现异常。患者得知检查结果后脸上露出了笑容。
四、注意事项
虽然患者的身体逐渐恢复，但患者离院前，我仍然给了患者一些注意事项：
1.患者需要继续服用药物进行治疗，如硝苯地平缓释片，以促进身体恢复。
2.平时应注意饮食，避免吃过冷的食物或者过烫的食物，避免暴饮暴食；吃东西时应细嚼慢咽，平时可以适当增加饮水量，并适量吃新鲜的蔬菜和水果。
3.保持积极乐观的心态，要有战胜疾病的信心；同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
4.如果平时身体出现不适，应及时就诊，切勿拖延，否则可能会导致病情加重，影响身体健康。
五、个人感悟
贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病，患者通常会出现吞咽困难、食物反流、腹部疼痛等症状，神经肌肉功能障碍、不良的饮食习惯等因素，均可能会导致贲门失弛缓症。该患者经过药物治疗后取得了一定的效果，身体逐渐恢复。但是，我想要提醒大家的是，并不是所有患有贲门失弛缓症的患者使用药物治疗都能取得一定的效果，贲门失弛缓症患者应及时就诊，根据实际情况进行对症治疗，以免给身体带来更多不良的影响。