发热、皮疹？要小心，可能是风疹

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：7岁的男性患者，因发热、身体多处皮疹、咽痛症状加重，家长带其到我院检查。通过家长描述、体格检查、血常规，基本诊断为风疹。经家长同意后，使用布洛芬混悬液、板蓝根颗粒进行药物治疗，住院治疗3天，患者发热、皮疹、咽痛症状消失，并辅以居家隔离，整体治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：7岁

【疾病类型】风疹

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/6/22

【治疗方案】布洛芬混悬液+板蓝根颗粒+居家隔离

【治疗周期】住院治疗3天，居家隔离5天，定期复查

【治疗效果】症状基本消失，治疗效果良好

一、初次面诊
第一次见到患者时，他有点闷闷不乐，问他话也不想说，感觉是个十分内向的孩子，他的妈妈连忙告诉我，这孩子现在嗓子疼得说不了话，由她来说。凌晨1点左右，孩子好像发烧了，当时量体温最高是39.6℃，脖子上有小疹子，他说嗓子有点疼，当时没重视，今天早上身体好多地方都有小疹子，体温还是39.6℃，嗓子难受地说不出话，于是带其到我院检查。我听完后，马上给患者安排检查，体格检查显示，患者发育正常，营养中等，查体合作，体温39.6℃，全身皮肤有斑疹及斑丘疹，双手、双足有皮疹，右侧耳后淋巴结肿大；我初步诊断是风疹，为了进一步确认，又给患者做血常规，结果显示风疹抗体IgM阳性，可以诊断为风疹。

二、治疗经过
家长听到诊断结果时，有点担心，连忙问我严不严重，该怎么办？我马上安慰她，患者的病情不是很严重，部分风疹可以自愈，但是考虑到患者还有其他症状，自愈难度相对较大，所以建议住院治疗。在我多次沟通下，家长终于同意我的治疗方案。
随后，我询问患者的过敏药物以及食物后，让家长在我的指导下给患者使用布洛芬混悬液退烧，并服用板蓝根颗粒缓解咽痛，住院治疗3天，患者发热、皮疹、咽痛的症状基本消失，我为他做出院检查，结果显示指标正常，便让他出院。考虑到风疹有传播性，我让患者回家居家隔离5天，尽量不出门。
三、治疗效果
布洛芬混悬液是常见的退热药物，有效缓解患者发热症状，而板蓝根颗粒具有清热解毒的作用，可以改善患者咽痛的症状。居家隔离5天，家长带患者来找我复查，结果显示患者症状消失，精神状态好，达到临床治愈，患者告诉我他终于不用待在家里了，可以去找自己的小伙伴玩，我认为治疗效果比较好。
四、注意事项
患者来找我复查时“叽叽喳喳的”，这说明他身体恢复得比较好，我十分高兴，为了患者今后的健康，我多次提醒他及其家长注意以下事项：
1.多喝温水，饮食以清淡、营养的食物为主，吃新鲜的水果和蔬菜比较好；
2.注意多开窗通风，将室内温度保持合适的温度和湿度；
3.适当增加体育锻炼，提高身体免疫力；
4.患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
患者从“沉默寡言”到“叽叽喳喳”，不仅是身体恢复，也说明我的治疗是有效的，这是我作为医生感到很欣慰的事。同时也想和大家聊聊风疹，这是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，常见的症状是低热、皮疹，以及耳后、枕部淋巴结肿大，部分患者可能会有高热、咽痛等症状。所以大家如果出现上述症状，应该不要拖延，第一时间到医院诊治，此外，风疹具有传染性，患者治疗恢复期间都应该做好个人防护。