孩子身上有丘疹、水疱？可能是水痘，要重视

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：6岁的女性患者，因身体多个部位有丘疹、水疱，后出现低热、瘙痒症状，家长带其到我院进行检查。通过患者自述、体格检查、血常规，基本诊断为水痘。经家长同意后，使用利巴韦林颗粒、复方炉甘石洗剂进行药物治疗，并辅以居家隔离。治疗2周，患者丘疹、水疱以及瘙痒症状消失，整体治疗效果良好。

【基本信息】性别：女，年龄：6岁

【疾病类型】水痘

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/6/21

【治疗方案】利巴韦林颗粒+复方炉甘石洗剂+居家隔离

【治疗周期】药物治疗2周

【治疗效果】症状基本消失，治疗效果较好

一、初次面诊
第一次见到患者时，她扎着两个小辫子，躲在妈妈身后，看起来比较内向，不敢和我说话。我主动和她打招呼，并耐心地与她交流，她告诉我，昨天晚上她的身上突然长了好多小疙瘩，红红的，但是没有其他不舒服的感觉，妈妈就没有带她来医院，结果今天量体温是37.9℃，小疙瘩也有点痒，妈妈觉得不太正常，于是带其到我院检查。听完患者的话后，我马上给她做身体检查，体格检查显示，患者发育正常，营养中等，查体合作，头皮、面部、耳后、躯干、四肢部位有多个丘疹、水疱，其周围红晕，皮疹呈向心性分布。我初步判断是水痘，为了进一步明确，我给患者做血常规，结果显示患者白细胞降低，淋巴细胞比率升高，基本确认为水痘。

二、治疗经过
家长听说是水痘感觉有点惊讶，我告诉她这是患者感染水痘-带状疱疹病毒而引起的，通常不是严重的疾病，只要患者积极配合治疗，基本可以达到临床治愈，并且对患者身体损伤比较小。家长听完我的话后松了一口气，她告诉我，只要孩子能够康复，她愿意积极配合。随后。我与家长多次沟通治疗方案，最后她同意通过药物来治疗。
我询问患者的过敏药物及食物后，让家长在我的指导下给患者服用利巴韦林颗粒，并外用复方炉甘石洗剂来止痒，因为水痘具有传染性，所以我让家长在患者治疗期间让患者尽量不出门，避免吹风。
三、治疗效果
利巴韦林颗粒属于抗病毒药物，对于水痘-带状疱疹病毒有杀灭、抑制的作用，可以改善患者丘疹、水疱的症状，而复方炉甘石洗剂具有收敛和保护皮肤的作用，可以缓解患者皮肤瘙痒的症状。治疗的2周，家长带着患者来找我复查，患者高兴地告诉我自己现在的皮肤和以前一样了，再也不丑了，没有痒痒的感觉。听完患者的话，我为其进行相关检查，结果显示良好，整体治疗效果比较好。
四、注意事项
患者笑着和我说话，看到患者身体恢复得比较好，我感到十分开心，并多次提醒她及其家长注意以下事项：
1.室内应该多开窗通风，同时要做好保暖工作，避免室内温度低导致患者着凉；
2.清淡饮食，注意营养均衡，适量吃新鲜的水果和蔬菜，像奶茶、汉堡、蛋糕等油腻的食物尽量少吃；
3.平时多锻炼身体，可以通过游泳、慢跑等方式来锻炼；
4.患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
好在患者的病情不是很严重，经过积极治疗后，身体很快恢复，这让我很高兴。水痘通常是大家直接或间接接触水痘-带状疱疹病毒并造成感染而引起的，可能会有丘疹、水疱等症状，部分患者还有发热症状。如果大家出现上述症状，一定不要拖延，也不要自行用药，应该第一时间到医院诊治，以免贻误病情，影响健康。