突发头晕、视物旋转？如何护理患者出现的脑干出血

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位50岁的女性患者在家突感头晕、视物旋转、头痛黑朦、吐词不清等症状，进行颅脑CT检查，根据检查结果初步判断是脑干出血。在与家属沟通后，决定通过休息与体位进行调整，服用硝苯地平片来控制血压，使用甘露醇来利尿、降低颅内压，并严密监护。治疗后患者的病情得到改善，积极做好日常护理，整体治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：50岁

【疾病类型】脑干出血

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/5/23

【治疗方案】休息与体位+硝苯地平片、甘露醇+严密监护

【治疗周期】住院4周左右，出院7天后复查

【治疗效果】患者身体各项指标比较正常，整体治疗效果比较好

一、初次面诊
一日上午，我接收到一位女性患者，年龄为50岁，是家庭主妇，已育有一儿一女。经沟通得知，患者有高血压病史，于5月23日凌晨在家突感头晕、视物旋转、头痛黑朦、吐词不清等症状，还伴有左侧肢体麻木、饮水呛咳及吞咽困难等症状。随即我开具检查单子，患者前去进行颅脑CT检查，检查结果显示脑部有出血，我还给患者进行查体，发现患者神志清楚，两侧瞳孔等大等圆直径约为3mm，光反射存在，初步判断患者为脑干出血。

二、治疗经过
由于患者是第一次出现这个情况，对于这个情况比较焦虑，我和患者进行了沟通，让患者保持良好的心态。同时让患者住院，并告知患者此前的情况，患者表示理解后，我给患者制定了治疗方案。针对患者目前的症状，首先要卧床休息，保持头部抬高15°-30°，保持功能位。然后给患者服用硝苯地平片来控制血压，使用甘露醇来利尿、降低颅内压，还需要观察尿量、电解质等情况。最后在住院期间观察患者的神志、瞳孔、生命体征、颅内高压等情况。
三、治疗效果
患者在入院治疗期间，我进行了严密的监护，并且控制了血压，避免血压过高，不适症状也逐渐消失。患者的身体素质较好，入院治疗后，身体各项指标已经基本正常，身体比较健康，没有出现身体免疫力低下，或是并发症的情况。患者住院4周左右身体已基本恢复正常，整体的治疗效果比较好，患者及其家属都比较满意，并在出院7天后进行复查。
四、注意事项
在给患者治疗的过程中，我了解到患者此前是在积极治疗高血压，但是最近压力过大，平时过于忙碌，所以我仔细叮嘱她出院后一定要注意饮食，尽量以清淡为主，尽量不要吃火锅、烧烤等较为辛辣、刺激的食物，也不要吃虾、蟹、牛肉、羊肉等容易诱发疾病的食物，否则不利于身体的恢复，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食方面要定时定量。此外，还要规律作息，不要长期熬夜，保证充足的睡眠时间。遵医嘱按时用药，保持血压的稳定，增强自我护理意识。
五、个人感悟
脑干出血这个疾病还是比较危险的，如果患者有高血压、糖尿病等原发疾病时，要积极治疗并控制疾病的变化，我很高兴看到患者能够平安出院，病情也得到了有效的控制。但是我还是比较担心患者容易受到外界因素的影响，导致病情复发，我还是建议患者每年定期复查，注意自己的身体变化，有利于身体健康。