卵巢切除术治疗性索间质肿瘤，有效缓解疼痛

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现月经紊乱、腹部包块、腹胀、疼痛等症状，通过影像学检查，可考虑为性索间质肿瘤所致。情况严重时甚至影响正常生活。患者首选手术治疗，然后以化疗和外科常规护理的方法辅助治疗，能够摘除相应组织，有效控制病情。

【基本信息】性别：女，年龄：33岁

【疾病类型】性索间质肿瘤

【就诊医院】山东中医药大学附属医院

【就诊时间】2017/7/19

【治疗方案】卵巢切除术治疗+注射用紫杉醇、注射用顺铂化疗+外科常规护理

【治疗周期】住院治疗20天，住院期内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，可以抑制病情扩散

一、初次面诊
患者是一位女性，今年33岁，是一位家庭主妇，已经结婚生育。前几个月，出现了月经紊乱、腹部包块、腹胀、疼痛等症状。但是不是很严重，当时她也没有注意，还以为是正常情况。但是最近上诉症状突然加重，因此特地前来检查。经患者描述，我考虑她可能是某种妇科疾病。于是我安排了影像学检查，通过影像学检查发现左侧卵巢内见一大小为3cm×2cm×2cm混合性包块，其内见不均质的强光团及液性暗区，未见明显血流信号。根据患者描述以及检查结果，可以初步诊断为左侧卵巢混合性回声团，其性索间质肿瘤的可能性比较大。

二、治疗经过
见患者出现肿瘤，我也比较担忧，于是我赶紧联系了其家属，给家属说明了情况。家属希望能尽快进行治疗。于是我开始思考治疗方案，最后确定了卵巢切除术治疗+注射用紫杉醇化疗+外科常规护理的治疗方案，最后患者及其家属也同意了。在手术过程中，见子宫前位，正常大小，左侧卵巢增大至约5cm×5cm×3cm大小，见3cm×2cm×2cm大小肿瘤，呈实性，表面不平结节状，见异型血管走行，右侧卵巢略增大，两侧输卵管外观正常。在手术完成后，将切除物送去了实验室做病理活检。最终得出的结论是左侧卵巢未分类混合生殖细胞-性索间质肿瘤，还好这种肿瘤一般是良性，没有形成扩散。在术后，还需要配合使用注射用紫杉醇、注射用顺铂等药物进行化疗，灭杀体内残余的细胞。同时还要注意饮食的控制，不吃辛辣刺激的食物。
三、治疗效果
在治疗之前，性索间质肿瘤压迫卵巢，出现月经紊乱、腹部包块、腹胀、疼痛等症状，通过手术切除性索间质肿瘤之后，性索间质肿瘤对卵巢的压迫消失，从而使腹部包块、腹胀、疼痛等症状得到了缓解。同时使用注射用紫杉醇、注射用顺铂化疗后，性索间质肿瘤的病情得到控制，从而减少对卵巢的刺激，所以上述的症状也会得到缓解。看到治疗有效果，我也为患者感到开心。
四、注意事项
术后，为预防伤口感染，我给患者开了阿莫西林、头孢呋辛酯抗感染，并告诉患者要按时服药，术后经过多天的治疗，患者感觉自己已经没有太大的问题，所以就想要出院。但我还是比较担心，害怕她出院后，伤口被感染，为了她的身体健康，我安排她去进行了复查，好在检查结果不错，性索间质肿瘤病情得到了控制，伤口恢复也不错。但我还是要叮嘱她，要按时服用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物，同时还需要注意休息，不要过度劳累，也要注意饮食规律。多吃营养丰富的食物，少吃辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，要及时回来复查。
五、个人感悟
1.性索间质肿瘤性索间质肿瘤是一类病发于卵巢或睾丸间质部分的肿瘤，它包含颗粒细胞、卵泡膜细胞和纤维细胞。这种疾病占卵巢癌的8%，不到睾丸癌的5%。对这种肿瘤的精确诊断只能依赖活检，所以如果出现类似的症状，要及时就医，早发现，早治疗。
2.在平时应避免长期应用激素类药物，如避孕药、促排卵药等药物，这样可以减少性索间质肿瘤发生的几率。同时要注意运动，增强自己的抵抗能力。