膝关节肿胀不容忽视，可能是绒毛结节性滑膜炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者的右膝关节肿胀、疼痛半个月，最近病情日益严重，在当地诊所拿药，症状没有得到有效缓解，遂来我院就医，想通过住院治疗改善病情，使右膝关节恢复正常状态，我院通过膝关节腔穿刺术联合药物的方式给予治疗，使患者的不适症状得到明显缓解，使患者的生活恢复到正常状态。

【基本信息】性别：女，年龄：58岁

【疾病类型】绒毛结节性滑膜炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/7/1

【治疗方案】手术治疗（膝关节腔穿刺术）+药物治疗（滑膜炎颗粒、头孢克肟颗粒）

【治疗周期】住院12天

【治疗效果】左膝关节不适症状得到明显缓解，患者膝关节行动恢复正常。

一、初次面诊
初见患者时，患者是由家属搀扶着进来的，且满脸愁容，听患者自述，患者在半个月前出现右膝关节肿胀、疼痛的情况，且在活动后不适症状会加重，在当地诊所拿药进行治疗，经使用药物和自行休息后症状有所缓解，最近几天病情逐渐加重，且用药无明显缓解，通过膝关节正侧位DR检查，检查结果为老年性膝关节退行性改变，诊断为绒毛结节性滑膜炎，否认高血压、糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史。
二、治疗经过
看着患者情绪低落，我马上了解了相关情况，结合患者的实际情况和膝关节正侧位DR检查结果显示，患者的病情为绒毛结节性滑膜炎，可能与日常劳损、湿寒外邪等因素有关，除了右膝关节肿胀、疼痛症状外，严重时还出现了活动受限的情况，我先予以膝关节腔穿刺术的方法进行治疗，可以抽吸关节部位的积液，同时，让其配合使用药物进行治疗，我开了滑膜炎颗粒、头孢克肟颗粒，能够达到较好的消炎、止痛效果，从而缓解患者右膝关节的不适症状。

三、治疗效果
首先通过膝关节穿刺抽吸局部的积液，使左膝关节肿胀的情况得到改善，并配合使用活血、消炎的药物，进行抗炎、活血化瘀、消肿止痛等治疗，使患者左膝关节肿胀、疼痛的情况得到明显缓解。经过一段时间的治疗后，患者的左膝关节逐渐恢复正常，绒毛结节性滑膜炎病情得到有效控制，患者也可以正常行走、适当做活动。
四、注意事项
我叮嘱患者在日常生活中要做好膝关节的护理工作，可以有效避免膝关节出现肿胀、疼痛等症状。此外，我建议患者平时要多注意休息，避免剧烈运动，以免膝关节受到过度压迫，还要做好保暖措施，以免湿寒外邪入侵膝关节，否则可能会再次引发疾病，出院后还可以继续使用药物巩固治疗效果，并且我希望患者能定期复查，这样有助于我了解其的具体情况。
五、个人感悟
1.随着年龄增大，人体的关节磨损程度也会日益严重，建议患者平时应做好个人的护理工作，如避免过度劳累、做好关节部位的保暖工作等，可以减缓关节的退变，从而可以减少关节出现病变的几率。
2.如果关节部位已经出现不适症状，且经过药物治疗不能缓解症状时，这种情况下切勿拖延，应及时就医，以免加重关节的病变程度，对于后续的治疗有一定的阻碍，任何病都应该做好到早发现、早治疗，拖延只会让病情变得更加严重。