突然秃发？——原来是头皮毛囊炎在作怪

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者一个月前，突然在头皮出现红色丘疹，并且伴有明显的瘙痒感，同时在红色丘疹消退后，便开始莫名出现同红色丘疹差不多大小的秃发区，经诊断为头皮毛囊炎，建议采取药物治疗、物理治疗、日常护理相结合的方案。治疗后，患者病情得到了明显改善。

【基本信息】性别：男，年龄：40岁

【疾病类型】头皮毛囊炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/11/1

【治疗方案】药物治疗+物理治疗+日常护理

【治疗周期】10天

【治疗效果】患者严格执行治疗方案，症状逐渐好转，病情得到显著控制

一、初次面诊
患者是一名工厂职工，一个月前，突然在头皮出现米粒大小的红色丘疹，并且伴有明显的瘙痒感，甚至有脓包出现，同时在红色丘疹消退后，会莫名出现同红色丘疹差不多大小的秃发区。由于患者在工作时间需长期戴帽，还需要长时间双手操作，当症状发作时，瘙痒引发的不适感令患者难以忍受，正常的工作节奏也受到了影响，每天睡醒后看到枕头上遗留较多的头发，令患者和其家人都非常担忧。患者自述没有食物、药物过敏史，同时也没有外伤史和家族遗传病史，根据我观察患者的症状，丘疹一般为毛发贯穿区，并且多为红色至暗红色，其次通过对患者的血尿常规、肝肾功能等方面进行检查，均未见明显异常，因此初步诊断为头皮毛囊炎。
二、治疗经过
我非常理解患者的难受，为了帮助患者尽快缓解不适，减少掉发的情况，我们商议采取药物治疗、物理治疗、日常护理相结合的方案，使病情尽快得到改善，因此建议患者进行紫外线照射治疗，1周照射3-4次，并且在平时休息时间，可取帽让头部适当透气，勤洗帽子，保持帽子洁净，同时使用盐酸米诺环素片和莫匹罗星软膏进行治疗，患者治疗疾病的态度也非常积极，愿意配合，想尽快让头部不适的症状得到缓解。

三、治疗效果
后续一周，患者来医院进行紫外线照射治疗，能观察到患者头部的红色和暗红色斑块在逐渐消失，并且患者在第10天的随访能看到患者的红色丘疹有明显消退，同时患者告诉我，红色丘疹的症状减轻后，早晨醒来也没有再像之前那样明显掉发，心里的担忧总算是逐渐缓解了，我告诉患者，虽然病情已经逐渐好转，但后期注意保持头部干燥、洁净还是非常重要的！以免病情复发。
四、注意事项
患者病情恢复情况较为良好，我非常开心，建议患者可以逐渐停用药物，为避免后期患者再出现头皮毛囊炎的情况，同时嘱咐他如下注意事项：
（1）需保持头部洁净，避免过度抓挠头皮，及时清洗工作帽。
（2）选用温和的洗发水，洗头时避免水温过量或过热，以免对头皮造成不良刺激。
（3）注意保持作息规律，避免熬夜，养成早睡早起的好习惯。
（4）尽量保持饮食清淡，最好不吃辛辣、油腻的食物。
（5）如果后续再出现其他不适症状，需及时前往医院就诊。
五、个人感悟
头皮毛囊炎是一种皮肤疾病，容易引起瘙痒、红疹，影响患者的日常生活和工作。因此为了大家都有一个健康的好身体，平时养成良好的生活习惯非常重要，尤其要注意头皮的清洁卫生，避免长时间戴帽子，对预防头皮毛囊炎有一定的作用，还有助于降低患其他疾病的概率。不管是哪一种疾病，都会对患者及其家人造成困扰，身体出现不适时，应及时就医，避免因工作匆忙而忽视了自己的健康。