小脑幕切迹疝瞳孔变化和肢体瘫痪的特点

赵冬冬副主任医师

外科四川省人民医院

小脑幕切迹疝瞳孔变化和肢体瘫痪的特点是病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪，建议患者合理治疗。

脑疝的形成通常是由于颅内压力的持续增高使一部分脑组织向阻力最小的方向移位，并被挤进一些狭窄的裂隙，造成该处脑组织、神经、血管受压，并诱发相关不良症状的疾病。

而小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变，使颞叶内侧的海马沟回向下移位，挤入小脑幕裂孔，压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，进而诱发颅内压增高、意识障碍、瞳孔变化、肢体瘫痪等现象的病变。

如果患者存在小脑幕切迹疝，患者可能会出现双侧瞳孔不等大的现象，初起时是患侧瞳孔散大，如脑疝继续发展，则可能会出现双侧瞳孔散大，同时对光的反应消失，而且可能会出现运动障碍，表现为病变对侧肢体轻瘫。

由于该疾病相对严重，患者应该及时前往医院就诊检查，可以在医生的指导下选择脑脊液分流术、颞肌下减压术等手术方式进行治疗，而且期间应该注意休息，避免劳累，以免影响疾病恢复。