心包少量积液要不要紧

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心包少量积液本身一般不要紧，但有些原发疾病是要紧的。

心包为覆盖在心脏表面的膜性囊，与浆膜层的壁层紧密相贴，伸缩性很小。心包少量积液，该情况本身一般不要紧，因为不会影响到心脏的输出量和回心血量，所以症状并不明显。

不过出现该情况的原因很多，主要病因为特发性心包炎、结核性心包炎、心脏穿刺、心脏外科或介入性手术等，可能会导致心包渗出，出现少量积液。但是有时情况比较严重，可导致心室破裂、冠状动脉穿孔，一般是要紧的。

较多的心包积液会引起心包压塞，导致心输出量和回心血量的减少，出现低血压、心音低弱、颈静脉怒张等症状。如果只是少量积液，也需要注意观察，必要时对症处理，以免突然增多，延误病情。

在心包膜有少量渗出时，应及时就医明确病因，遵照医生的指示进行治疗。平时避免劳累、熬夜，注意保暖，适时增添衣物，不要出现情绪激动和剧烈运动的情况。