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糖尿病在什么情况下转成尿毒症

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

当糖尿病患者存在血糖没控制、长期有高血压、血脂异常、代谢紊乱、药物毒性等情况时,可能会转成尿毒症。
1、血糖没控制:如果患者没有积极控制血糖,长期高血糖状态容易导致微血管病变,使肾脏的肾小球硬化,肾小管间质纤维化,导致肾脏功能逐渐减退,进而出现尿毒症。
2、长期有高血压:如果患者长期有高血压,可能会导致肾脏的小血管硬化,肾功能逐渐减退。
3、血脂异常:高血脂会引起肾脏的脂质代谢紊乱,导致肾脏损害,也会增加患尿毒症的概率。
4、代谢紊乱:糖尿病患者由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,导致体内代谢紊乱,进而引发尿毒症。
5、药物毒性:长期使用某些药物(如非甾体抗炎药、抗生素等)可能对肾脏有损害作用,而糖尿病患者往往需要长期用药。这些药物的不良反应可能加重肾脏功能受损,导致尿毒症。
需要注意的是,尿毒症是一个慢性进展的过程,需要几年甚至十几年的时间才会发展到尿毒症阶段。因此,早期发现和治疗糖尿病是预防尿毒症的关键。
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