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腰疼是什么原因引起的

纪泉主任医师

骨外科北京医院

一般情况下,腰疼可能是不良姿势、过度劳累等生理性原因引起的,也可能是腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等病理性原因引起的。患者需要及时去医院检查,明确病因后对症治疗。具体分析如下:
一、生理性原因
1.不良姿势:如果存在坐姿不正确、久站、久坐等情况,可能会导致腰部肌肉僵硬、劳损,从而容易引起腰疼,这种疼痛一般表现为酸疼。
2.过度劳累:如果长期从事腰部体力活,且过度用力,也可能会导致腰部肌肉劳损,出现酸疼的情况。在日常生活中,建议劳逸结合,可以通过按摩、热敷、适当运动等方式放松肌肉,有助于缓解疼痛。
二、病理性原因
1.腰椎间盘突出症:患者腰椎间盘的各部分可能存在不同程度的退行性改变,在多种因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出,周围的肌肉组织、神经根、脊髓受到压迫,从而可能会出现腰部疼痛的情况,常伴随着坐骨神经痛、会阴区感觉障碍、肢体麻木等症状。患者可以在医生的指导下服用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、布洛芬片等药物,有助于缓解疼痛。如果病情严重,可以接受手术治疗,比如后路小切口腰椎间盘髓核摘除术。
2.强直性脊柱炎:是一种以中轴关节受累为主的疾病,病变容易发生在骶髂关节、脊柱关节等部位。随着病情的发展,腰背部疼痛可能会逐渐蔓延到腰椎、胸椎、颈椎,最终导致脊柱强直,其较为常见的症状有腰背痛、踝关节痛、膝关节痛等,严重时可伴有晨僵。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、甲泼尼龙片等药物,能够在一定程度上缓解不适感。必要时,可以通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式进行治疗。
此外,上述症状还可能是腰部骨折、肌筋膜炎、脊柱侧凸、肾小球肾炎、肾结石、前列腺炎、盆腔炎、子宫肌瘤、脊髓压迫症等原因引起的。如果腰疼持续时间较长或伴随其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
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