手术切除胸腺癌效果好，主动体检“功不可没”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者平时有主动体检的好习惯，1周前去医院进行胸部CT检查，发现前纵隔异常密度灶，且肿瘤边界不清，与心包、上腔静脉、无名静脉关系密切；身体并无出现不适症状，但患者依旧不放心，遂至我院就诊。经检查确诊为胸腺癌，给予患者手术治疗。经过积极治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：男，年龄：56岁

【疾病类型】胸腺癌

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/1/24

【治疗方案】手术治疗（前纵隔肿瘤切除术）+头孢克洛胶囊

【治疗周期】住院7天，定期门诊随访

【治疗效果】身体各项指标均有所好转，病情得到了很好的改善

一、初次面诊
患者在家属的陪同下来院，走进就诊室，我发现患者的神情比较焦虑，精神状态也比较差。于是，我询问患者具体的情况。经询问得知，患者平时有主动体检的好习惯，1周前去医院进行胸部CT检查，发现前纵隔异常密度灶，且肿瘤边界不清，与心包、上腔静脉、无名静脉关系密切；患者的身体并无胸闷、咳嗽等不适，但患者依旧不放心，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体未见明显异常；胸腺MRI提示前中上纵隔结节，大小约3×3×4cm，考虑为胸腺癌；并且，肿瘤边界不清，与心包、上腔静脉、无名静脉关系密切。结合患者的症状表现以及检查结果，我初步诊断为胸腺癌。
二、治疗经过
我将初步诊断结果告知患者及其家属后，他们很担心，患者对我说：“医生，我这个病是不是很严重啊，能治好吗？”我安慰患者：“病情发现得早，现在可以做手术，病情通常是会好转的。”听完我的话之后，患者及其家属松了口气，同意进行手术。于是，我安排患者进行术前检查，排除了手术禁忌。做好术前准备后，给予患者全身麻醉，行前纵隔肿瘤切除术，术中发现前纵隔肿瘤已经侵及部分周围组织，先分离肿瘤，切除受累的心包、纵隔胸膜等组织，清扫周围脂肪组织，取部分活体组织送病理检查。术后病理检查结果提示胸腺癌，与初步诊断一致。术后我还为患者开具了头孢克洛胶囊口服，该药物是一种常见的抗生素药物，能起到预防术后感染的作用。

三、治疗效果
手术后患者身体恢复良好，我安排患者进行了复查，胸部强化CT提示术后前上纵隔见片状略低密度影及条形高密度影，未见强化；右肺见片状密度增高影及结节灶，边缘模糊；其内未见肿大淋巴结；未见胸腔积液征象，胸壁软组织未见异常。患者的病情得到了很好的改善，身体无明显异常，符合出院标准。待患者家属完善好出院手续后，患者平安出院。
四、注意事项
患者能平安出院，我由衷地感到高兴。患者及其家属多次向我表示感谢，我也多次嘱咐他们出院后的注意事项，主要有以下几点：
1、该病易反复发作，患者出院期间要定期到医院门诊复查，平时密切关注自身身体状况，若有不适，应及时前往医院就医，以免耽误病情。
2、患者出院后要注意锻炼，积极进行康复锻炼，提高免疫力，避免静脉血栓以及其他并发症发生。
3、患者在日常生活中要多吃清淡、营养丰富的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，如火锅、辣椒、洋葱等。
五、个人感悟
本病例中患者主动去医院体检，发现前纵隔占位，由于病情发现的时间比较早，患者自身并未出现不适症状。此时可以采取手术彻底消除病灶，预后效果良好。之所以能达到良好的术后效果，我认为主动体检功不可没，为后续的治疗争取到了足够的时间。所以，作为医生，建议大家平时能养成主动体检的好习惯，对于疾病应做到早发现早治疗。