突然出现腹部包块后急剧腹痛，小心内胚窦瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因突然出现腹部包块，且伴随着剧烈腹痛就医，排除了阑尾炎、子宫破裂等疾病后经过CT检查、免疫组化检查、穿刺检查后确诊为内胚窦瘤。患者自述无家族病史，药物过敏史，采取手术切除后化疗，患者的病情得到有效控制，逐渐恢复健康。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】内胚窦瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院

【就诊时间】2021/12/13

【治疗方案】子宫切除术+化学药物治疗（吉非替尼片、盐酸埃克替尼片）

【治疗周期】住院治疗两个月，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，各项指标均在好转

一、初次面诊
患者是因为突然的剧烈腹痛，且腹部有包块就医的。患者自述在一个月前出现了轻微腹痛，伴随着发烧的症状，当时没有在意，以为是食物原因导致的，但是随着病情的发展，患者的身体症状愈发严重，在今天出现了无法忍受的症状才来的医院。我对患者进行触诊，患者的腹部包块较大，在10厘米左右，按压会转移。于是就一经过检查显示患者的盆腔肿物，考虑右侧附件来源内胚窦瘤。左侧附件低密度结节，倾向为生理性改变。穿刺检查显示患者的肿块有癌细胞存在，于是确诊为恶性的。

二、治疗经过
患者听到检查结果有一些慌乱，我赶紧安慰患者说，虽然目前来说病情较为严重，但是还是有治疗的方法的。可以先采取手术进行切除包块，然后再进行化学药物治疗，通常在经过几个阶段的化疗后，病情就会得到控制，身体的症状就会逐渐消失，一般不会对健康产生较大的影响的。患者这才放下心来，于是询问我，我应该怎么办，我说可以先采取子宫切除术，将局部的肿块进行切除。在身体恢复后就可以进行化学药物治疗，使用吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等药物进行治疗可以抑制癌细胞增殖和转移。
三、治疗效果
经过两个月的治疗，患者已经进行了三次的化疗，化疗结果良好，患者没有出现药物过敏的现象，且手术的伤口也恢复的很好，没有出现感染的情况，现在体内的癌细胞没有出现转移的情况，身体恢复情况良好。目前患者的身体素质已经达到了和正常人差不多的水平，达到了出院的标准，患者在听到我说可以出院后非常高兴，于是愉快的开始收拾东西，准备出院了。
四、注意事项
但是因为该肿瘤是属于恶性肿瘤，不排除以后会因为护理不当出现转移的情况，所以为了避免出现转移，我建议患者回家以后要注意以下事项。
回家以后也要密切观察自己的身体状态，如果再次出现局部包块、阴道流血、腹痛等症状，要及时就医进行检查，如果是癌细胞出现了转移，可以及时的进行干预治疗。在日常生活中要保持饮食清淡，少吃辛辣刺激的烧烤、火锅等食物，还要避免抽烟、喝酒。还要做好身体的局部护理工作，勤洗澡，勤换衣服，坚持运动，可以提高免疫力。还要保持愉快的心情和积极健康的心态，可以促进身体健康。
五、个人感悟
内胚窦瘤是一个恶性程度较高的肿瘤，可能与生殖系统畸形有关，但是部分患者在早期或者中期可能会无法精准的发现，多数情况下，当患者们的身体出现异常反应的时候，部分患者可能不会在意，以为是非疾病因素导致的，所以建议患者及时就医，可以及早的查明病因，变在病情未发展的时候，及时的进行控制治疗，可以减轻对身体的伤害，还可以将治疗的结果最大化。