手术+化疗——治疗乳腺癌的必备良方

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1年前左乳发现一质地较硬的无痛性肿块，并未出现疼痛症状，便没有在意。但随着时间的推移，肿块逐渐变大、变硬，还出现了乳头内陷、左乳皮肤红肿的情况，遂至我院就诊。经检查确诊为乳腺癌，给予患者手术治疗、化疗。经过积极治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】乳腺癌

【就诊医院】西京医院

【就诊时间】2019/6/13

【治疗方案】手术治疗（乳腺癌根治术+淋巴结清扫术）+化疗（注射用曲妥珠单抗、多西他赛注射液、注射用卡铂）

【治疗周期】住院10天，化疗6个疗程，定期门诊随访

【治疗效果】病情得到了很好的改善，平安出院

一、初次面诊
患者在家属的陪同下来我院就诊，一走进就诊室就激动的哭了：“医生，我左边乳房长了个肿块，还很痛，我该怎么办啊？”我马上安慰患者，并安排患者及其家属坐下，并询问患者具体的情况。经询问得知，患者1年前左乳发现一质地较硬的无痛性肿块，直径约2.0厘米，活动性较好，并未出现疼痛症状，便没有在意。随着时间的推移，肿块逐渐变大、变硬，3个月前出现乳头内陷、左乳皮肤红肿的情况，还伴有轻微的疼痛症状，有时候左乳头还可挤出少量褐色液体，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体：左前胸明显隆凸，左乳头内陷、固定，可挤出黄褐色混浊液体；左腋下肿大淋巴结融合成团，约3×3×4厘米大小，质硬、无压痛。钼靶X线提示左乳肿块巨大质硬；右乳无明显异常。左乳块空心针穿刺组织活检提示浸润性导管癌；增强CT提示胸腰椎骨转移PT4N3M1，Ⅳ期。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为乳腺癌。

二、治疗经过
我将病情如实告知患者及其家属后，他们表现得十分担心，我安慰他们，并建议患者尽早进行手术，术后配合化疗进一步改善病情。患者及其家属商议后，接受了我给出的治疗方案。于是，我安排患者完善了术前检查，排除了手术禁忌。做好术前准备后，给予患者全身麻醉，行乳腺癌根治术去除病灶，并行淋巴结清扫术清除周围淋巴组织，防止癌细胞继续发生扩散。术后我还为患者开具了注射用曲妥珠单抗、多西他赛注射液、注射用卡铂进行化疗，以此来抑制癌细胞转移，共6个疗程。
三、治疗效果
患者在治疗期间积极配合我进行治疗，家属也在一旁悉心照顾，我感到十分欣慰。经过10天的住院治疗，患者的手术切口愈合良好，身体也在逐渐恢复。于是，我安排患者进行了复查，检查结果显示患者身体各项指标均有所好转，病情得到了一定的控制，可以办理出院。患者及其家属得知这一消息十分高兴，多次向我表示感谢，并对此次治疗表示满意。
四、注意事项
患者的病情得到了一定的控制，我由衷地替患者感到高兴，在出院之际我多次嘱咐患者以及家属要注意以下事项：
1、患者出院后应坚持化疗，定期去医院进行门诊随访，平时应注意自身身体状况，如有不适应及时去医院就医。
2、化疗期间患者可能会出现食欲减退、呕吐等不适症状，在此期间患者应注意饮食，尽量多样化、不偏食、荤素搭配，并选择易消化的食物，少吃油炸食物，减轻消化道的负担。另外，患者还应避免吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、芥末等。
五、个人感悟
乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的。乳腺癌是指在多种致癌因素的作用下，乳腺上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。由于本病早期多表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变，通常无明显不适症状，容易被我们所忽视。本病例中的患者就是这样。所以，我们应提高疾病防范意识，定期去医院进行体检，明确自身身体状况。