得了小细胞癌不要灰心，放化疗来帮你忙

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位56岁的男性，3个月前开始咳嗽，未引起重视，咳嗽症状一直未缓解，还出现痰中带血的情况，于是来医院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为小细胞癌，是肺癌的一种病理类型。与患者及其家属沟通后进行化疗，联合放射治疗。总共治疗4个月，病灶基本消失，病情稳定。

【基本信息】性别：男，年龄：56岁

【疾病类型】肺癌，小细胞癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/6/12

【治疗方案】化疗（依托泊苷注射液+卡铂注射液）、放射治疗

【治疗周期】化疗4周期，放射治疗30次，每月住院治疗10天，总共治疗4个月，终身随访

【治疗效果】咳嗽、痰中带血症状缓解，放化疗后复查，病灶基本消失，病情稳定

一、初次面诊
“医生，咳咳咳，麻烦，咳咳，麻烦帮我看一下我一直咳嗽是怎么回事。”说话的是一位男性患者，旁边还有家属陪同，家属看起来十分担忧。我给患者倒了杯水，让他润润嗓子。患者接过水杯，说了声谢谢，然后喝了口水。患者说他今年56岁，大概3个月前开始咳嗽，以为是感冒，就没有在意，觉得过几天自己就好了。但是没想到几个月过去了，还是咳，甚至还更严重了，有时候咳的痰还带血，看起来特别吓人，家里人很担心，就带他来医院检查。
二、治疗经过
了解完患者的情况，我先给患者进行了体格检查，患者体温36.7℃，神清，全身皮肤粘膜未见黄染，周身浅表淋巴结未触及肿大，右肺听诊呼吸音弱。为了明确病情，我安排患者进行胸部CT检查，提示右肺不规则肿块，考虑肺癌。为了明确诊断，与患者沟通后在局部麻醉下进行穿刺活检，并进行免疫组化，提示小细胞癌。结合患者的症状和检查结果，小细胞癌诊断明确，是肺癌的一种病理类型。
我将病情告知患者及其家属，听说是肺癌，他们一下就变了脸色，眉头紧皱，问我应该怎么办。我耐心安抚他们的情绪，让他们不要太害怕，可以通过化疗联合放射治疗控制病情。患者及其家属的情绪逐渐平复，一番沟通后同意了我的治疗方案。
化疗前为患者完善了生化全套检查、心电图等检查，排除化疗禁忌症，为患者进行化疗。化疗方案为依托泊苷注射液+卡铂注射液，可以起到杀灭癌细胞的目的。同时同步进行胸部的放射治疗，总共30次，起到杀死癌细胞、控制肿瘤生长等作用。

三、治疗效果
患者的化疗过程很顺利，不良反应比较轻。住院治疗10天后，患者表现想要出院。于是我为患者安排了出院检查。患者的各项指标满足出院指征，予以出院。在患者的积极配合下，经过4个周期的化疗，30次的放射治疗，患者咳嗽、痰中带血症状较治疗前明显缓解。复查发现肿块基本消退，病灶基本消失，病情稳定，患者及其家属对治疗效果很满意。
四、注意事项
看到患者的病情得到了控制，我也特别高兴。为了更好的控制病情，我提醒患者要注意以下事项：
1.保持良好的心态，保持愉悦的心情，避免紧张、焦虑等不良情绪。
2.养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累、熬夜等。
3.保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，可以多食用新鲜的蔬菜和水果补充维生素，有利于身体健康
4.可以适当活动，如慢走、打太极拳等，避免到人多拥挤的地方。
5.定期复查，如果出现不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
小细胞癌是肺癌的一种病理类型，恶性程度较高，可能与吸烟和被动吸烟、遗传等因素有关，主要有咳嗽、咳痰、咯血等症状。小细胞癌如果采取手术切除可能效果比较差，对化疗、放射治疗的敏感性比较高，于是我给该患者制定的治疗方案是化疗联合放射治疗。令人开心的是治疗效果确实比较理想。如果像该患者一样确诊小细胞癌，也不要太担忧，积极配合治疗通常可以控制病情。