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神经性官能症和抑郁症的区别是什么

刘强副主任医师

精神心理科上海市精神卫生中心

神经性官能症一般指神经症,多表现为心理障碍,抑郁症则一般是指精神疾病。神经症和抑郁症的区别主要在是否存在脑部病变、患者是否具有自知力、治疗方式不同等方面。具体内容如下:
神经症主要包括焦虑症、恐惧症、强迫症等,常表现为焦虑、恐惧、强迫等心理障碍,患者往往不存在脑部病变,且症状程度较轻,通常有清晰的自知力,能够感觉到痛苦,并且一般具有积极治疗的意识,主要通过心理治疗缓解相关症状,如森田疗法、行为治疗等。抑郁症则一般是指以抑郁为主要表现的精神疾病,可能与脑部病变有关,如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的浓度下降。患者往往感觉到情绪低落、兴趣减退、悲观等,且通常不具有清晰的自知力,治疗的欲望和积极性较低,严重时还会有自杀的风险。一般可以通过抗抑郁的药物进行治疗,能够缓解相关症状,常用的药物有盐酸氯丙嗪片、盐酸氯米帕明片、盐酸阿米替林片等。
神经症和抑郁症都具有较高的复发率,应时刻关注病情变化,遵医嘱定期复查,并培养良好的作息习惯,保证充足的睡眠,消除不良情绪。
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