三岁儿童不会主动说完整句子，可能是语言发育迟缓！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名三岁的儿童，目前还不会主动说出一个完整的句子，只会说一些词汇，家长感觉患者的表达能力有问题，遂带患者来医院就诊，我给患者进行了一系列检查，最终确诊为语言发育迟缓，针对患者的情况，我让家长平时适当训练患者的语言表达能力，经过治疗后，患者能够主动说出完整的句子，语言表达能力达到正常水平。

【基本信息】性别：男，年龄：3岁

【疾病类型】语言发育迟缓

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/4/30

【治疗方案】语言训练

【治疗周期】治疗2个月

【治疗效果】能够主动说出完整的句子，语言表达能力达到正常水平

一、初次面诊
家长带患者来到就诊室时，焦虑地说孩子都三岁了，还不会主动说出一个完整的句子，看见他的同龄人都会完整说出句子，害怕自己的孩子是不是脑部神经出现了问题。我安慰家长不要过于焦虑，我先了解一下患者的具体情况。家长说孩子平时只会说简单的词汇，如手机、吃饭、不要等，但不会用句子表达自己的意思，如果有人引导，孩子可以断断续续说出句子。了解到患者的基本情况，我跟患者进行了沟通，我询问患者我是谁，患者能流利答出医生。我又询问患者刚刚是怎么来到这里的，患者思考一会儿，回答一个车字，我引导孩子说出跟妈妈坐车来到医院这句话，孩子在我的引导下能完整说出这个句子。我让患者把桌子上的纸巾扔进垃圾桶，患者不能理解指令，没有做出行动，我用手势表达这个指令，患者能理解并做出相应动作。通过和患者的沟通，我发现患者的语言表达能力较差，对部分语言有不理解的情况。我询问家长患者平时喜欢说话吗，家长说患者平时比较沉默，平时工作比较忙，家里也没人陪他说话。了解到患者所处的家庭环境，我怀疑可能是环境不良引起的语言发育迟缓，我建议让患者完善相关检查来明确病因，家长和患者表示愿意配合检查。
二、治疗经过
我给患者进行了头颅CT、听力检查、智力测验，均显示正常，我又对患者进行了0-6岁儿童神经心理发育量表检查，结果显示患者语言发育月龄较正常情况偏小，为20月，结合患者的实际情况和检查结果，最终我诊断为语言发育迟缓。我将相关病情告诉家长，并让家长重视该问题，家长和患者有治疗的意愿，于是，我让家长平时多引导孩子说句子，要多花时间陪孩子说话，还可以建立系统的语言训练，如词汇、短句、长句等，以培养孩子的语言表达能力。我让家长用语言训练的方式锻炼患者的语言能力，并在两个月后来医院复查。

三、治疗效果
经过两个月的治疗后，家长带患者来医院复查时，家长说孩子已经可以说出完整的句子了，听到这一消息，我感到十分开心。我与患者进行沟通，我发现患者无需引导即可说出简单的完整句子，能理解简单的语言指令并做出相应动作，我还对患者进行了经心理发育量表检查，结果显示语言能力达到正常水平，由此可见，患者语言发育迟缓的情况得到有效改善。
四、注意事项
我深知患者的语言发育迟缓是长期的语言环境不良引起的，所以，我叮嘱家长要做好以下事项：
1.平时要多花时间陪患者说话，不要让患者长时间处于孤单、沉默的环境中，可以让患者多和同龄人进行交流。
2.如果患者在家长的引导下说出了完整的句子，家长应给予鼓励，可以增加患者用语言表达的欲望。
3.除了要多关注患者的说话情况之外，家长还应保证患者营养均衡的饮食，可以适当给患者吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体的发育，也可以促进语言的发育。
五、个人感悟
儿童在成长过程中，家庭环境起到很重要的作用，如果家里没人陪儿童说话，会使儿童的语言表达能力减弱，长期如此会造成语言环境不良，容易引起语言发育迟缓。如果儿童患有语言发育迟缓，可能出现表达能力不如同龄人的现象，对于部分语言还会存在不理解的情况。所以，我希望家长们平时不仅要关注儿童的身体发育，也要关注儿童的语言发育，平时可以多引导儿童说话。