乳房有肿块别轻视，小心浸润性乳腺癌找上你

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：32岁女性患者，1周前发现自己右侧乳房有肿块，未做特殊处理，于近日到我院检查。经检查，诊断为浸润性乳腺癌。患者同意后进行保乳手术，并做活体组织检查，术后予以表柔比星注射液和环磷酰胺注射液进行术后化疗。经治疗，患者乳房肿块全部切除，身体恢复良好，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】浸润性乳腺癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/5/1

【治疗方案】保乳手术+表柔比星注射液+环磷酰胺注射液

【治疗周期】住院治疗21天，定期复查

【治疗效果】乳房肿块全部切除，术后创口愈合良好，治疗效果比较好

一、初次面诊
那天是“五一”假期，我像平时一样在诊室坐诊，快到中午的时候进来一位年轻的女性。随后患者告诉我，“医生我今年32岁，身体一直还不错，1周前发现我的乳房好像有肿块，我以为是乳腺炎，但是想着不痛不痒，就没有处理它。昨天和同事交流后才知道可能不是乳腺炎，想着刚好是假期便来医院看看。”
听了患者的话，我马上给她做体格检查，发现患者的右侧乳房确实没有红、肿、热、痛的情况，但是有一个硬币大小的肿块，活动性比较差，皮肤也欠光滑。为了明确患者乳房肿块的性质，我给患者安排彩超，发现患者右侧乳房周围淋巴结的肿大，可能有淋巴结转移的情况，乳腺钼靶提示可能是浸润性乳腺癌，为了进一步确认，我给患者做活体组织检查，结果提示为乳腺浸润性癌，结合患者症状和上述检查，我认为患者患有浸润性乳腺癌。

二、治疗经过
患者听到诊断结果后，满脸的震惊，眼睛一下变红，又极力控制自己的情绪，“医生我该怎么办呢，我还这么年轻，请您帮帮我。”我耐心地安慰她，并告诉她只要积极治疗，可以有效控制病情，并且基本不影响日常生活，于是我们商量治疗方案，患者也点头表示同意。
随后，我给患者做相关检查，排除过敏药物以及手术禁忌征，考虑到患者比较年轻，我选择给患者做保乳手术。手术中将患者局部病变的乳腺组织和右侧乳房的肿块全部切下，并再次做活体组织检查，结果提示乳腺浸润性导管癌。术后免疫组化检查提示患者雌孕激素受体阴性，需要通过化疗来进一步巩固疗效，于是予以表柔比星注射液和环磷酰胺注射液，这两种药物可以有效抑制肿瘤，属于效果比较好的化疗药物。
三、治疗效果
患者住院期间，创口恢复良好，没有出现术后红肿、发炎、感染的情况，并且患者化疗时身体状态比较好，没有出现恶心、呕吐、食欲下降等不良反应。住院21天，我给患者做出院检查，结果显示患者身体指标良好，于是我准许她出院。出院2周后，患者找我复查，其检查结果无异常，整体恢复良好。
四、注意事项
患者积极配合治疗的态度让我开心又感动，为了她今后的身体健康，我仍然多次叮嘱她回家后注意以下事项：
1.保持愉快心情，避免恐惧、焦虑、绝望等负面情绪。
2.清淡饮食，注意营养多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜比较好。
3.适当增加体育锻炼，比如游泳、慢跑、爬山等，有利于提高免疫力。
4.患者应该遵医嘱服药，并定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
这位患者整体的治疗效果和术后恢复都比较好，作为主治医生，这让我十分高兴，也想借此给大家科普一下浸润性乳腺癌。这是一种恶性肿瘤，可能是饮食不当、激素失调等因素导致的，如果大家像我这位患者因为出现乳腺肿块，或是伴随乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状，可能是浸润性乳腺癌引起的。建议及时到医院进一步检查，如果明确是浸润性乳腺癌，应该尽快治疗，该疾病越早治疗，效果越好。