当前位置:首页 > 腿软、乏力、头晕?小心,可能是电解质紊乱导致的!

腿软、乏力、头晕?小心,可能是电解质紊乱导致的!

陈丹燕副主任医师

内科重庆市人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者2天前出现了腹泻的情况,程度比较严重,解稀水样大便,在家附近的诊所治疗后,腹泻得到了改善,但是随后又出现了腿软、乏力、头晕等症状,于是来到本院就诊。我给患者进行了血液电解质检查、肝功能、肾功能等检查,诊断患者为电解质紊乱,经过药物治疗后,患者的不适症状明显改善,电解质恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:55岁

【疾病类型】电解质紊乱

【就诊医院】重庆市人民医院

【就诊时间】2019/7/18

【治疗方案】药物治疗(氯化钾注射液、氯化钾片)

【治疗周期】住院治疗3天,定期复查

【治疗效果】患者腿软、乏力等不适症状明显改善,电解质恢复正常


一、初次面诊
患者是一位55岁的普通女性,被家属搀扶着送来了医院,我立即询问具体情况,得知,由于近段时间天气炎热,患者十分苦恼,总是贪吃凉食,之前有家属的管控,患者一天吃得不多,还没有出现问题。但是2天前,家属忙于工作,没有注意患者的情况,结果患者一次性吃了过多的冷食,随后导致出现腹泻的情况,且腹泻较为严重,次数较多,且解稀水样大便。患者在家附近的诊所用药治疗后,腹泻的情况得到了控制,但是又出现了腿软、乏力、头晕的症状,家属觉得不对劲,于是赶紧带患者来医院就诊。
看着患者虚弱的模样,我心中立即浮现出一个可能性,患者很有可能是因为腹泻而导致大量脱水,出现了电解质紊乱的情况。呕吐、腹泻、大量出汗等因素都有可能导致电解质紊乱,当出现这一问题后,早期阶段,患者会有四肢软弱无力、恶心、呕吐、反应迟钝、视物模糊、嗅觉减退、头晕等不适症状,如果不及时加以治疗,控制疾病发展,患者的症状可能会越来越严重。
目前,患者有比较明显的腿软、乏力、头晕的症状,不排除是电解质紊乱导致的,于是我立即给患者进行体格检查,发现患者体温、血压等情况均正常,神清语晰,对答切题,双上肢肌力正常,双下肢肌力2级,病理征阴性,符合电解质紊乱的早期症状,但需要进行更准确的检查来确诊。随后,我将患者收治入院。
二、治疗经过
我给患者安排了血常规、肝功能、肾功能和血液电解质等检查,血常规、肝功能、肾功能等检查均比较正常,而血液电解质检查发现患者血钾含量为2.63mmol/L,明显低于正常数值,再给患者检查心肌酶、淀粉酶、甲状腺功能、血气分析,均未见异常。据此,诊断患者为电解质紊乱。我与患者和家属说明具体情况,此时需要及时给患者补钾,以纠正电解质紊乱,才能改善患者的不适症状。他们表示同意,于是我给患者开具了氯化钾注射液和氯化钾片,这是电解质补充药,可以给患者补钾,从而治疗电解质紊乱。
三、治疗效果
患者进行药物治疗后,我密切关注患者的情况,以防出现药物副作用,患者的生命体征平稳,没有出现异常情况。在用药治疗3天后,患者自诉,腿软、乏力、头晕等不适症状明显改善,据观察,患者的精神状态较好,已经可以正常自行活动。我给患者复查血液电解质,发现血钾含量已恢复至正常范围,为4.39mmol/L,情况比较稳定,我给患者安排出院。

四、注意事项
患者在得知可以出院后,感到十分惊喜,看着她高兴的面庞,我也不由得开心起来,不过,在送患者和家属离开医院的时候,我又再三叮嘱他们,回家后还要重视护理,以免导致身体不适。
1.近段时间气温确实比较高,患者感到热是正常的,但是不可以过多吃冰淇淋、冰粉等冷食,以免刺激身体,导致不适,影响恢复效果。
2.患者在出汗后,要及时喝水,给身体补充水分,以免出现脱水的情况,另外,患者也可以多吃富含维生素的水果,有利于身体健康。
3.患者要注意休息,不要过度劳累,劳逸结合才有助于身体恢复。
五、个人感悟
导致电解质紊乱的因素是比较多的,比如腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤等,患者出现电解质紊乱后,早期可能会有四肢乏力、头晕、反应迟钝、视物模糊等症状表现。本案例中的这位患者由于过量吃凉食导致腹泻,进而造成了电解质紊乱,出现了比较典型的不适症状,我希望大家要引以为戒,虽然夏季天气十分炎热,但也要注意身体健康,凡事都应适度,不可贪凉,以免导致身体不适。
展开全部内容

相关文章