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出现头晕、头痛需要警惕高脂血症,切忌延误治疗

陈丹燕副主任医师

内科重庆市人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为55岁女性,1个月前开始出现头晕、头痛等症状,休息后会逐渐缓解,对患者进行查体时发现患者颈部存在局限性皮肤异常隆起,颜色呈黄色,经过检查明确为高脂血症,服用辛伐他汀分散片、非诺贝特胶囊等药物进行治疗后,身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:55岁

【疾病类型】高脂血症

【就诊医院】重庆市人民医院

【就诊时间】2021/2/2

【治疗方案】辛伐他汀分散片+非诺贝特胶囊

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
那天我和往常一样在医院坐诊,一位中年的女性患者进入诊室,“医生,我这个月以来老是头晕得不行,有时候还有点头痛的感觉,一般都是在早上晨练之后出现的,但是休息一会儿又好了,之前很少这样,但是这几天出现这个情况很频繁,我是不是有什么病啊?”我耐心地安抚患者:“你不要着急啊,不管是什么病,我们都要先进行检查,你可以冷静下来,然后慢慢跟我说一下,之前都有得过什么病吗?或者是有什么不舒服的地方,尽量讲得稍微详细一点。”患者表示自己3年前就已经确诊了糖尿病,平时一直都有注射胰岛素进行治疗,平时监测血糖也控制得很好,患者表示除了之前描述的已经没有其他不适症状了。
我及时为患者进行了查体,发现患者颈部存在局限性的皮肤异常隆起,外观颜色呈黄色,可能是黄色瘤的表现,同时结合患者自身的症状以及相关病史,我怀疑是高脂血症,建议她进行进一步检查,积极明确病因,然后采取对症治疗。
二、治疗经过
为了明确病因,我开具了血液生化六项检查的检查清单,检查结果为总胆固醇6.79mmol/L,甘油三酯5.84mmol/L,结合患者症状及各项检查结果,诊断为高脂血症。我建议患者服用辛伐他汀分散片控制病情,同时配合非诺贝特胶囊来调节血脂,减少血管梗死的危险性,同时还需要配合控制饮食的方式进行治疗,经过和患者家属的沟通和协商,我们成功达成了一致,及时为患者使用了药物进行治疗。

三、治疗效果
经过药物治疗后,患者的病情已经得到了有效控制,头痛的症状已经得到了有效缓解,虽然还有偶发头晕的症状没有完全消除,但是总体来说,治疗的效果是比较好的,有助于促进患者身体恢复健康,经过治疗1个月后患者来复查,身体已经基本恢复。
四、注意事项
看到患者恢复良好,作为医生,尽到了自己的责任,我是非常开心的,我还建议患者注意以下事项:
1.患者要尽量少摄入肥肉、动物脂肪、蛋黄、鱼子、动物内脏及动物骨髓等,还需要避免吸烟、饮酒及多盐饮食,以免不良习惯加重机体各主要器官的负担。
3.患者平时要养成良好的生活习惯,同时要定期来医院进行复查,明确身体的恢复情况。
五、个人感悟
看到患者身体逐渐恢复,我很高兴,该病例的患者治疗比较及时,恢复效果也比较好,高脂血症是不可忽视的疾病,需要积极进行治疗,否则可能会造成严重危害人体健康的疾病,比如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,对身体的损伤是非常大的,尤其是上年纪的人群,一定要定期进行体检,明确身体的健康状态。
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