出现眼内炎别慌张，配合治疗是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年3岁，左眼手术后出现眼痛伴视物模糊的情况。通过查体、血常规、眼部B超检查，患者确诊为眼内炎，通过左眼白内障手术清除分泌物，其次通过玻璃体腔内注入注射用盐酸万古霉素抗炎，然后使用聚乙二醇滴眼液以缓解疼痛，最后通过左氧氟沙星注射液全身抗感染。最终患者的病症得到控制，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：3岁

【疾病类型】眼内炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/8/22

【治疗方案】左眼白内障手术+药物治疗（注射用盐酸万古霉素+聚乙二醇滴眼液+左氧氟沙星注射液）

【治疗周期】住院15天，门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
患者男，3岁，于今日下午来院就诊。患者家属焦急地描述道，患者3天前因为眼部在外院进行了眼球清创缝合手术，现在出现眼痛伴视物模糊的症状，于是转到我院就诊。
因为情况比较紧急，我立即对患者进行了查体。结果显示眼睑红肿，结膜囊大量黄白色分泌物，球结膜充血水肿，鼻侧球结膜及角膜裂伤口处缝线在位，角膜水肿混浊明显，前房内大量脓血性分泌物，其余结构细节不清。随后立即进行了血常规和眼部B超检查，血常规显示白细胞14.5*10^9/L，中性粒细胞数目8.2*10^9/L；B超检查玻璃体暗区内弥漫强回声光点，弧形带状回声与视盘相连，向前连于锯齿缘，弧形带状回声与球壁之间呈液性暗区。通过患者的实际症状和检查结果，最终确诊为眼内炎。

二、治疗经过
我如实将实际情况告知患者家属，并表示需要立即住院治疗，他们也是当即表示认同，希望立即开展治疗。随即我向他们表述了我的治疗方案，首先是通过左眼白内障手术清除分泌物，其次通过玻璃体腔内注入注射用盐酸万古霉素抗炎，然后使用聚乙二醇滴眼液以缓解疼痛，最后通过左氧氟沙星注射液全身抗感染，通过治疗，基本可以有效控制病情。患者家属了解方案后，表示会全力配合治疗，于是同意了我的治疗方案。
我先是为患者进行了相关的术前检查，结果符合手术标准，于是当日为患者进行了左眼白内障手术，术中成功清除了分泌物，然后使用注射用盐酸万古霉素反复冲洗前房，注射适量的药物进入玻璃体腔内，手术比较顺利，患者未出现相关不良症状。术后为患者开具了聚乙二醇滴眼液、左氧氟沙星注射，并安排了静脉滴注。
三、治疗效果
患者术后严格使用药物，期间状态良好，症状没有出现加重的情况，精神状态也比较好；患者住院治疗10天后，眼痛伴视物模糊的情况得到有效缓解，饮食也基本恢复正常；住院治疗15天后，患者的情况已经基本得到控制，患者家属希望回家静养，通过检查发现，患者的情况符合出院标准，于是准予其出院回家静养。
四、注意事项
患者成功出院，患者家属十分高兴，但考虑到患者的年龄较小，我还是比较担心，所以反复的叮嘱他们，患者应该注意以下日常事项：
1.日常注意合理用眼，避免患者用手揉搓、抓挠患处。
2.日常尽量避免辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物，可以多喝水，多食用新鲜的蔬菜和水果。
3.家属应该注意患者的情况，按医嘱给患者使用药物，如果出现不良症状，及时的来院就诊。
五、个人感悟
眼内炎是一种起病急、病情凶险、预后较差的眼部疾病，如果治疗不及时，可能会导致失明的后果。此次患者的情况比较危急，好在及时的来院就诊，并且积极的配合治疗，最终病情得到控制，我作为医生，感到自豪与欣慰。在此也提醒广大患者，如果出现不良症状，及时前往医院就诊，并且积极的配合医生治疗。