粉碎性骨折怎么办？用骨折内固定术来治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位65岁的女性患者，今天不慎摔倒，手先着地，随后出现疼痛、活动障碍等症状，然后来治疗，拍片的结果显示左侧桡骨头粉碎性骨折，骨折位置靠近手腕，为了不影响日后腕关节活动，我决定用骨折内固定术来治疗，术后用石膏固定，可以促进愈合。治疗效果较好，骨折处被固定。

【基本信息】性别：女，年龄：65岁

【疾病类型】粉碎性骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/8/26

【治疗方案】骨折内固定术+石膏固定

【治疗周期】住院7天

【治疗效果】治疗效果较好，骨折处被固定。

一、初次面诊
突然来了三个人，其中有一个被两人搀扶着，看得出这位患者比较痛苦。他们自述了具体的情况，患者65岁，今天下楼梯时不小心摔倒了，双手着地，然后左手出现了不能动、疼痛、畸形等症状，立即就来医院治疗。我看了患者的患处，也询问了一些基本的问题，发现患者还有高血压，同时也检查了脊椎、腹部等部位的情况，发现没有问题。为了明确患处的具体情况，叫患者先去拍了一个左腕关节正侧位的X光片。不一会，他们带来检查的结果，发现左侧桡骨头粉碎性骨折。

二、治疗经过
明确疾病后，我与家属随即开展了治疗方法的讨论，由于患者的年龄较大，摔倒时双手着地，从而导致手腕处桡骨骨折，骨折的位置靠近手腕，为了不影响患者日后腕关节的活动，于是建议患者立即住院医治，然后选择手术来治疗。不久，我为患者做了术前的检查，当术前检查结果出来后，发现患者没有手术的禁忌，于是马上进行骨折内固定术来治疗。
三、治疗效果
手术很成功，患者的左手骨折处被固定，畸形的症状消失，同时伤口没有发生感染，且恢复得较好。但为了病情的恢复，我给予了患者青霉素钠注射液抗感染，也给予酒精、碘伏来消毒，然后再使用石膏固定，以促进恢复。同时患者也有高血压，我也为她开具了治疗高血压的药物，如盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等，可以控制血压。
四、注意事项
相比于患者第一天来治疗时痛苦的表情，现在患者的情绪也好了很多，看见她高兴，我也高兴。到了患者出院的这一天，我为患者做了详细的检查，发现达到了出院的标准，便让她出院，出院前嘱咐了她以下的事项：
（1）多休息，不要劳累，尽量不要使用左手干重体力活，也不要使用左手剧烈的运动。
（2）注意饮食，多吃富含钙质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等，也要多吃新鲜的蔬菜和水果。
（3）如果患者出现异常情况，如伤口疼痛、流脓、活动受限等症状，及时到医院治疗，同时也要按时复查。
五、个人感悟
粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为T或Y型骨折。如果患者不及时治疗，可能会留下后遗症。此外，患者平时要注意脚下，不要摔倒，以免对自己造成伤害。如果患者已经出现了粉碎性骨折，应及时就医，不要相信偏方和自己处理。平时年纪大的人群要坚持做些功能性体育运动，也要多吃一些含钙丰富的食物，定期体检，预防骨质疏松。