药物治疗休止期脱发，患者心理莫忽视

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：去年，我接诊了一位患者，是一名大学生，但是由于长期熬夜玩游戏，出现大量脱发的情况。我经毛发镜检查、血常规检查、头皮拉扯试验，确诊患者存在休止期脱发。于是我给予患者复合维生素片、米诺地尔搽剂进行药物治疗，在治疗4个月后，经复查发现患者预后较好，已基本痊愈。

【基本信息】性别：男，年龄：20岁

【疾病类型】休止期脱发

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/3

【治疗方案】药物治疗（复合维生素片、米诺地尔搽剂）+心理调理

【治疗周期】2周、无需住院治疗

【治疗效果】基本痊愈

一、初次面诊
患者男，20岁，是一名大学生。去年，他一脸愁容地来我院就诊，情绪低落，讲述自己因为长期熬夜打游戏，出现了脱发的情况。由于网上网友们经常调侃熬夜脱发的梗，自己起初也没有引起重视，但是一个月后，脱发的情况并没有缓解，并且自己头发明显变得稀疏起来，自己越来越感到自卑。我经毛发镜检查，发现患者的毛发直径异质性轻度改变，发根呈杵状，考虑为休止期脱发，后经头皮拉扯试验，发现呈阳性，可轻易拔落4-6根头发，且患者没有感受到疼痛，随后我又安排患者进行血常规检查，发现存在营养不良的情况，诊断为休止期脱发。

二、治疗经过
在确诊患者为休止期脱发之后，我观察到患者低落的情绪，便对患者进行安抚。首先向患者解释休止期脱发具有一定的自限性，通过积极治疗是能够治愈的，使患者对休止期脱发有一个正确的认知，不必产生太重的心理负担；其次，我向患者讲述道，休止期脱发是由多种应激因素引起的，不仅仅是长期熬夜，较大的心理压力也可能会引起休止期脱发，因此患者在治疗过程中一定要保持轻松、乐观的心态。患者听后，情绪得到一定缓解，我随后给予患者复合维生素片，补充人体所需的营养成分，并配合米诺地尔搽剂进行治疗，以加快局部血液循环，促进毛发再生。
三、治疗效果
给予药物后，患者便回家进行治疗。一个月后，患者来我院进行复诊，经头皮拉扯试验，我发现可轻易拔落3-4根头发，患者脱发的情况明显好转，经血常规检查，患者营养不良的症状已经治愈；两个月后，患者复查时，经头皮拉扯试验，结果呈阴性，并且部分之前脱发的地方已经开始长出新的头发，患者此时也变得开朗许多，我也感到欣慰，并对患者进行鼓励。4个月后，患者最后一次来我院复查，此时患者的头发已经长得茂盛，也没有明显脱发的情况，患者对此感到很开心，并且也变得自信起来，充满了朝气。
四、注意事项
患者在回家进行药物治疗期间，我考虑到患者长期熬夜玩游戏，心中有些担心，于是反复叮嘱患者：
1.注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠，不要过于劳累。
2.不要有太大的心理压力，保持乐观的心态，可以多听音乐、多看书，也可以进行适当的有氧运动，如跑步、打篮球等。
3.饮食方面注意清淡，少吃油腻、辛辣的食物，多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜。此外，保持饮食的营养均衡，荤素搭配，不可挑食。
4.注意头皮的清洁卫生，勤洗头，保持头皮干燥、清洁。
五、个人感悟
1.虽然休止期脱发并不是难治之症，但是患者长期熬夜以及长期处于心理压力大的状态，容易加重休止期脱发的情况，严重影响患者的日常生活。
2.休止期脱发是由多种应激因素引起的正常休止期杵状发过多脱落的情况，在治疗的过程中，除了对患者给予药物进行对症治疗外，还需要关注患者的心理状态，以免负面情绪影响患者的病情，加重脱发症状或者影响患者的恢复。