动脉粥样硬化找上门，药物治疗要坚持

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者于五个月前出现心区不适、心悸，轻微活动后有喘气的情况，没有前往医院就诊，导致症状加重，于是经过女儿劝说前往我院就诊。经过一系列的检查，确诊为动脉粥样硬化。通过药物进行抗血小板、调节血脂、扩张血管，患者的症状减轻，病情得到好转。

【基本信息】性别：女，年龄：60岁

【疾病类型】动脉粥样硬化

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/4/18

【治疗方案】药物治疗（阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝苯地平控释片 、单硝酸异山梨酯分散片 、依折麦布片）

【治疗周期】住院治疗12天、随诊1年

【治疗效果】患者心区不适、心悸逐渐消失，病情基本好转

一、初次面诊
今天来的一位患者是由女儿陪同而来的，患者走进来的时候轻微的喘气，并且脸色不好。经过女儿的诉说，了解到患者曾在五个月以前就开始出现心区不适、心悸，轻微活动后有喘气的情况，但是患者以为是劳累的缘故，便没有前往医院就诊。这几天患者又出现了相同的症状，并且症状较之前有所加重，于是在女儿的劝说下，前来医院就诊。我为患者进行体格检查，血压显示为140/87mmHg；血管彩超提示：双侧颈动脉粥样硬化斑块形成，左侧颈内动脉轻度狭窄；甘油三酯、胆固醇都偏高，其余无明显异常。综合考虑，可以确诊为动脉粥样硬化。

二、治疗经过
我告诉患者以及女儿病情后，患者女儿很是震惊，没有想到会这么严重，女儿表示一定要治好母亲。为了能够观察到患者的病情，患者需要住院12天，并且给予患者服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝苯地平控释片 、单硝酸异山梨酯分散片 、依折麦布片，能够起到抗血小板、调节血脂、扩张血管的作用。同时我让护士每天定时监测患者的血压，观察血压的控制情况，并让患者及时调整药物。我还告诉患者，动脉粥样硬化可能还会复发，所以在后期还需要随访一年，另外嘱咐了患者一些注意事项。
三、治疗效果
在治疗期间，患者按时并且足量服用药物，治疗后的效果比较理想。在住院期间，患者血压、心率基本维持在正常的范围内，并且患者自述心区不适的情况逐渐减轻，心悸也慢慢消失了。患者女儿还告诉我，患者最近食欲比较好，而且精神比以前好多了。我安排患者进行血管彩超检查，发现情况较前好转，并且检查甘油三酯、胆固醇，结果也有所改善，于是给予出院。在后期的随访中，患者自述日常运动后也没有出现不适的情况，血压、血脂基本得到控制。
四、注意事项
在住院期间和整个随访期间，我都很担心患者的病情难以控制，于是嘱咐了患者一些注意事项，具体如下：
1.首先，患者最重要的是长期控制病情，因此后期要继续服用药物，避免血压升高，进而引发疾病。
2.另外，患者平时可以适当吃新鲜的水果、蔬菜，如苹果、香蕉、芹菜等，有利于身体新陈代谢，并且禁止吸烟、饮酒。
3.患者平时要注意休息，保证充足的睡眠时间，可以适当运动，如打太极、散步、慢跑等，能够促进血液循环，增强体质。在这期间，患者有任何不适，需要及时告诉我。
五、个人感悟
动脉粥样硬化是一种脂质代谢障碍有关的疾病，与饮食习惯、高血压有紧密的联系，容易造成血管狭窄，使得心肌供血不足，可能会使患者出现胸痛、胸闷的症状。病例中的患者也就是出现了胸痛、胸闷的情况，好在患者的女儿极力坚持带父亲前往医院就诊，于是经过及时治疗后，患者的病情逐渐恢复。因此，我建议广大朋友，有不适的症状需要及时就医，做到早发现、早治疗。