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注意,长期吸入油烟可能会导致肺腺癌!

熊英主治医师

肿瘤科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者从半年前开始,经常出现咳嗽、喘息、发热的情况,当时误以为是风寒感冒导致的,遂自行使用了风寒感冒颗粒进行治疗。但治疗效果不佳,上述症状加重,而且最近还出现咳血、胸痛的情况,遂前来本院就医。经胸部CT检查、支气管镜检查、细胞学检查等确诊为肺腺癌,并进行手术治疗、放疗,才得以延缓病情。

【基本信息】性别:女,年龄:39岁

【疾病类型】肺腺癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2018/11/29

【治疗方案】手术治疗(肺叶切除术、肺门纵隔淋巴结清扫术)+放疗

【治疗周期】住院27天,出院后4周进行放疗

【治疗效果】肺腺癌病情得以延缓


一、初次面诊
患者为女性,39岁,家庭主妇。自述既往身体素质比较好,较少出现身体不适的情况,但从半年前开始,经常出现咳嗽、发热、喘息的症状,起初误以为是风寒感冒导致的,并且使用过风寒感冒颗粒进行治疗。最近病情加重,还出现咳血、胸痛的情况。在了解基本情况后,我怀疑患者存在肺部问题,遂安排其进行胸部CT检查,结果果然显示患者的肺部有异常病灶。随后,我便安排患者进一步做支气管镜检查,结果显示支气管内膜存在癌性浸润,又取部分支气管分泌物进行细胞学检查,结果显示分泌物中有呈实性团块的腺癌细胞。故此,基本可以确定患者有肺腺癌,且结合患者生活习惯分析,诱发因素很可能与常年吸入油烟有关。
为了明确腺癌细胞的扩散情况,随后我还安排患者进行了胸部B超以及骨扫描,结果显示肺门淋巴结存在腺癌细胞浸润,但胸部各处骨骼不存在异常。

二、治疗经过
在得知自己有肺腺癌后,患者一时情绪崩溃,嚎啕大哭起来,害怕因此失去生命。我不由安慰她,目前腺癌细胞扩散不严重,及时进行治疗还能够控制病情。听到这个解释,患者的情绪才逐渐稳定下来,并同意立即治疗。
之后,经会诊决定了该患者的手术方案,即联合进行肺叶切除术以及肺门纵隔淋巴结清扫术,其中肺叶切除术有助于切除病变的肺叶,抑制腺癌细胞无限制向其他部位扩散,而肺门纵隔淋巴结清扫术则有助于清除已经扩散到肺门的腺癌细胞,缓解病情。而在手术顺利完成后还对患者的肺部组织进行病理检查,结果显示有癌性浸润,遂决定让患者在出院后4周进行局部放疗,以进一步清除扩散的腺癌细胞,延缓病情发展。
三、治疗效果
总体上来说,该患者的整个治疗过程比较顺利,在手术后没有出现感染,术后恢复情况比较好。住院27天后便顺利出院,并且在切除病变肺叶、清除肺门处扩散的腺癌细胞后,极大地延缓了病情发展。此外,患者在放疗结束后前来复查时,自述咳血、胸痛等症状有所缓解,而经胸部CT检查也可见,患者肺部病灶大量减少,未见腺癌细胞再次扩散。
四、注意事项
该患者在住院27天后便顺利出院,而且放疗过程也比较顺利,我不由得为其感到高兴,但同时担心她回家后的恢复情况,所以叮嘱她注意遵守这些事项:
1.为了避免影响伤口愈合,患者不能过早进行运动,尽量多卧床休息,同时也不能让伤口沾染污水,以免引起感染,影响身体恢复。
2.患者回家后需要注意,在短时间内应该避免做饭,以免再次吸入油烟,影响肺部恢复。
3.肺腺癌在后续可能会出现病情复发的情况,患者需要注意按时复查,以明确肺部是否存在新生病灶。
五、个人感悟
肺腺癌属于肺癌中比较常见的一种,不仅多见于有多年吸烟史、经常接触有毒的化工产品等人群,但即便是没有吸烟史,却长年接触厨房油烟,也可能会患上肺腺癌,所以如果其他群众也经常吸入厨房油烟,而且像该病例中的患者一样出现发热、咳嗽、喘息、咳血等症状,很可能是肺腺癌导致的,建议尽早就医检查,以明确具体情况,然后通过手术、放疗等进行治疗。
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