腹腔穿刺术有哪些要注意的

当患了腹水类疾病时，倘若不能及时处理，随着积液的增多，患者还有生命危险。临床上常见导致腹水的是肝硬化，治疗肝腹水常用的方法是腹腔穿刺术，但是在操作的过程中有很多要注意的地方，下面我们就一起来看看。

1、 向病人说明穿刺的目的和注意事项，以解除病人的顾虑，取得其合作。

2、 严格无菌技术操作规程,防止感染。

3、 术中应密切观察患者，如有头晕、恶心、心悸、气促、脉快、面色苍白、晕厥、休克等应立即终止放液，并予以输液、扩容等对症治疗。

4、 腹腔放液不宜过快、过多，大量放腹水可能引起电解质紊乱，血浆蛋白大量丢失，除特殊情况外一般不予放液。初次放液不宜超过3000ml-6000ml(如有腹水回输设备则不在此限)。肝硬化患者一次放腹水一般不超过3000 ml，时间不少于2小时。过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱;但在补充输注大量白蛋白的基础上，也可大量放液。

5、 放腹水时若流出不畅，可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。

6、 少量腹水进行诊断性穿刺时，穿刺前宜令病人先侧卧于拟穿刺侧3～5分钟。术后嘱患者平卧，并使穿刺孔位于上方以免腹水继续漏出，对腹水量较多者，为防止漏出，在穿刺时即应注意勿使自皮肤到腹膜壁层的针眼位于一条直线上;方法是针头经麻醉处垂直刺入皮肤后以45度斜刺入腹肌再垂直刺入腹腔。如仍有漏出，可用蝶形胶布或火棉胶粘贴，及时更换敷料，防止伤口感染。

7、 放液前、后均应测量腹围、脉搏、血压，检查腹部体征，以观察病情变化。

8、 诊断性穿刺针头不宜过细，否则易得假阴性结果。

9、 血性腹水留取标本后应停止放液。

10、腹带不宜过紧，以免造成呼吸困难。

11、作诊断性穿刺时，应立即送验腹水常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。

12、大量放液者，应卧床休息，并密切观察病情变化。

在通过腹腔穿刺术来治疗腹水类疾病的过程中有很多要注意的地方，小编为您介绍了一些，虽然不能面面俱到，但是也涵盖了一些内容，希望可以帮到您，总之，当您感觉身体不适时，您最好到正规专业的医院看看，对症治疗很关键。