外伤性脑水肿减压术护理方法是什么
外伤性脑水肿减压术护理方法是患者朋友关注的,正确做完手术之后,还要把握相关护理,这样才能够帮助大家在术后尽早恢复,那么外伤性脑水肿减压术护理方法是什么呢?下面几点就是具体分析。
开颅术后有条件时,应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化,根据病情需要每15min~1h测量观察1次,并认真记录。若意识逐步清醒,表示病情好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化,常表示颅内有并发症,特别是颅内出血,必要时应做CT扫描,一旦证实,应及时送手术室,清除血肿,彻底止血。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。开颅术中出血较多者,术后应注意补充血容量,维持正常血压。但输血、补液不宜过多过快,以免加重脑水肿。呼吸道应保持通畅,短期内不能清醒者应行气管切开。术后应给予吸氧。
外伤性脑水肿减压术术后护理方法:
1、重视一般护理。
全麻后去枕平卧位,头偏向健侧,带有气管插管的患者定时开放气囊,保持呼吸道通畅,患者清醒后,血压平稳者取平卧位,床头抬高15°~30°。原则:采取舒适卧位,使其处于放松状态,避免体位不当导致肌肉抽搐、烦躁不安,持续低流量吸氧,床旁心电监护,密切观察意识、瞳孔、四肢活动情况。
2、平稳度过水肿期。
由于手术创伤、牵拉致使脑组织受刺激,术后2~4d可发生反应性脑组织水肿,应准确记录液体出入量,控制入水量,正确应用脱水剂,维持水电解质平衡。术后高热患者及时采取降温措施,如头部冰帽、间断酒精擦浴、温水擦浴等,因高热易造成脑组织相对低氧,加重脑损害;每天输液量<2000ml,每天尿量>600ml。
3、主要并发症的护理。
脑血管痉挛的防治及护理术后脑血管痉挛的发生率为41%~47%[2],由此引起的延迟性脑缺血梗死及脑水肿,是颅内动脉瘤术后死亡或致残的主要原因。护理的重点是术后动态观察患者的意识状况,观察有无新增神经功能废损表现或原有神经症状的恶化等。
如上几方面是对外伤性脑水肿减压术护理方法做出的分析,大家一定要正确的了解,并且认真的遵守,当然为了保证手术效果尽早恢复,大家还一定要积极到专业医院做手术以降低手术危害。
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