外伤性脑水肿减压术术后护理方法有哪些
外伤性脑水肿减压术术后护理方法是什么?这一点需引起关注,手术过后,正确的护理有助于大家早日摆脱疾病伤害,顺利恢复健康体魄,那么外伤性脑水肿减压术术后护理方法是什么呢?
外伤性脑水肿减压术术后护理方法:
(1) 因去除去骨瓣,部分脑内组织无颅骨保护,直接与外界接触很容易发生危险,因此护理时应特别注意避免去除骨瓣部位直接接触硬物,翻身时动作轻柔,避免颈部扭动和头部震动,使头部和躯体在一纵轴上,随时观察缺损区情况,如膨出的大小、硬度、有无分泌物及脑脊液漏等,加强骨窗局部的观察与护理,防止感染。
(2)当减压窗处于重度肿胀时应行健侧卧位,慎行患侧卧位。
(3)改变体位时勿过于剧烈,活动时强度不易过大,活动速度不易过快,防止脑组织移位。
(4)注意骨窗的观察,骨窗张力的大小直接反映颅内压力的高低,一般我们根据触摸感觉进行判断,张力由低到高分别为触唇感、触鼻感、触额感,观察中如触摸感觉张力高,应结合意识、瞳孔变换及时报告医生给予处理。
外伤性急性弥漫性脑肿胀导致的颅内压增高,是高死亡率、高致残率的重要原因之一。在外科治疗常用的方法是骨窗开颅和切开硬脑膜,以缓解脑肿胀和升高的颅内压,减轻或避免脑干的继发性损害。
开颅术后有条件时,应进行ICU术后监护。无监护条件时也应严密观察病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和体温变化,根据病情需要每15min~1h测量观察1次,并认真记录。若意识逐步清醒,表示病情好转;如长时间不清醒或者清醒后又逐渐恶化,常表示颅内有并发症,特别是颅内出血,必要时应做CT扫描,一旦证实,应及时送手术室,清除血肿,彻底止血。有严重脑水肿者,则应加强脱水治疗。开颅术中出血较多者,术后应注意补充血容量,维持正常血压。但输血、补液不宜过多过快,以免加重脑水肿。呼吸道应保持通畅,短期内不能清醒者应行气管切开。术后应给予吸氧。
正确关注外伤性脑水肿减压术术后护理方法,并且结合自身的实际情况正确的护理,对于手术的恢复是非常有利的,希望得到大家的关注,并且积极保证大家的安全,降低手术的潜在危害。
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