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外伤眼的玻璃体手术注意的地方

外伤眼的玻璃体手术注意的地方

很多的意外会导致患者的眼部受伤,一把比较严重的患者就会采用外伤眼的玻璃体手术来进行治疗。在做这个手术的时候往往因为眼部比较复杂,所以有很多需要注意的地方。那么做手术与的时候要注意什么手术原则呢?下面给大家介绍一下。

1、前节外伤后续治疗的必要性

对前节开放损伤,包括Ⅰ 区和Ⅱ区损伤,如果用通常办法单纯缝合角膜伤口,还纳脱出的虹膜,而不是使虹膜退回原位,放任伤道的自然愈合过程,最终将形成较大的粘连白斑,甚至房角闭锁,继发青光眼,瘢痕膜性白内障等晚期严重并发症,所以在经历通常的角巩膜缝合修复术后2周之内的近期,即伤道内部瘢痕修复导致的严重并发症发生之前,应当采取后续的玻璃体手术处理。

2、伤道周围组织的廓清处理

当进行前节外伤伤道内口探查和处理时,应当有意识地将伤道内口与两侧翼的睫状体组织、角膜缘伤口两侧的虹膜组织、伤道后边的视网膜组织创建一个与伤道的“隔离带”,使其将伤道瘢痕修复事件与正常组织隔离开来,防止异常修复事件累及其它健康组织,从而起到预防PVR发生,睫状上皮脱离,粘连角膜白斑形成等严重并发症的作用。

3、眼球结构修复的重要性

玻璃体细胞如不在其它类型细胞和因子的趋化,还不能自发地转化为纤维母细胞,诱导玻璃体发生增生的根源应当来源于伤道眼球壁视网膜、葡萄膜等有丰富血液循环和细胞成分的组织。所以让视网膜复位和稳定修复才是手术处理的核心问题。判断是继续修复还是摘除眼球,通常是依据睫状体、视网膜和脉络膜三种主要组织结构是否具有活力来决定,但目前尚未确定标志性体征及标准,所以对于手术医师的要求较高,需要有丰富的经验。

以上就是在做外伤眼的玻璃体手术的时候需要注意的一些原则性问题。在做这个手术的时候对于医生的手术水平是一个极大的考验。因此为了患者的时候用属于安全,建议大家在选择手术医院的时候一定要选择正规的医院来手术。