外伤眼的玻璃体手术的介绍

受到严重的眼外伤的患者会采用外伤眼的玻璃体手术。但是由于这个手术平时很少有人会接触到，所以会对这个手术感觉十分的陌生。那么到底这个是怎样的一个手术呢?相信大家都不了解。下面就给大家来介绍一下。

一、眼外伤的基本概念和分区

开放性眼球伤定义为角、巩膜组织全厚开放性损伤。

国际眼外伤命名组织将外伤受累部位分为三区，局限于角膜和角膜缘定义为开放Ⅰ 区(Zone Ⅰ );损伤范围位于角膜缘后5mm巩膜组织为开放Ⅱ区(Zone Ⅱ);角膜缘后5mm以后巩膜损伤为开放Ⅲ区(Zone Ⅲ)。

二、眼外伤的玻璃体手术时机

在开放眼球伤中，导致最终萎缩的都是以外伤PVR进而导致牵引RD作为基本病理学改变。PVR是导致伤眼预后不良的突出危险因素，在伤后14天实行玻璃体手术的外伤眼会看到典型PVR改变。通常需要早期行玻璃体手术，一般在72h以内。

三、手术原则、基本理念和处理的关键技术

1、前节外伤后续治疗的必要性

对前节开放损伤，包括Ⅰ 区和Ⅱ区损伤，如果用通常办法单纯缝合角膜伤口，还纳脱出的虹膜，而不是使虹膜退回原位，放任伤道的自然愈合过程，最终将形成较大的粘连白斑，甚至房角闭锁，继发青光眼，瘢痕膜性白内障等晚期严重并发症，所以在经历通常的角巩膜缝合修复术后2周之内的近期，即伤道内部瘢痕修复导致的严重并发症发生之前，应当采取后续的玻璃体手术处理。

2、伤道周围组织的廓清处理

当进行前节外伤伤道内口探查和处理时，应当有意识地将伤道内口与两侧翼的睫状体组织、角膜缘伤口两侧的虹膜组织、伤道后边的视网膜组织创建一个与伤道的“隔离带”，使其将伤道瘢痕修复事件与正常组织隔离开来，防止异常修复事件累及其它健康组织，从而起到预防PVR发生，睫状上皮脱离，粘连角膜白斑形成等严重并发症的作用。

以上就是做外伤眼的玻璃体手术的介绍。相信通过上述的文章大家对于这个手术应该有了一些了解了。因此建议大家在做这个手术的时候一定要选择当地的正规三甲医院来做，这样才能保证手术更加的安全，从而降低手术风险。