是比较严重的，需要及时进行治疗。劳动法中有明确规定，劳动者在劳动中受到人身伤害，属于工伤，享受工伤待遇。如果是雇佣关系，由用人单位承担民事赔偿责任。其中包括医药费、误工费等。
碾压伤的预后与病情的严重程度有关。对于轻度或中度伤害的病人，若能得到妥善的治疗，则会有良好的预后，对日后的工作和生活影响不大。严重的情况，例如软组织和骨头的粉碎损伤，会造成严重的后果，甚至需要进行截肢手术。少数病人的病情比较轻微，但是在治疗过程中没有保护好自己，导致感染等并发症，也会导致截肢等严重的后果。需要积极配合医师进行治疗，并对损伤部位进行保护，以防止病情恶化。
问题分析：您好，根据症状显示，是手掌皮肤有发黑，提示皮肤坏死的可能性较大。
指导建议：这种情况需要考虑做植皮手术来帮助改善。如果还有肌腱血管损伤，还要看现在手指申曲活动是否正常，好确定肌腱损伤有没有修复。
在24小时内主张冷敷或冰敷。以促进局部血管收缩，减少皮下出血量。如果因为天气冷，冷敷不可耐受，也可以不敷。切记24小时内不要外擦活血化瘀的外用药或者热敷。在24小时后，可以适当外用些活血化瘀药。
腿部碾压伤严重。腿部碾压伤通常指的是大型车辆、机械、或旋转的物体挤压到下肢。碾压伤的损伤范围很大，包括骨骼、肌肉、皮肤、神经管等，很难处理，大部分病人都有生命危险，有很大的可能会被截肢。下肢挤压伤是一种较重的外伤，但在我国还没有明确的诊断和治疗标准，因此，如何进行肢体保护是当前的一个重要问题。在挤压伤后，应妥善处置病人，了解其损伤机理，判断其损伤程度，并确定是否可以保存。
运动按摩一下手指，48小时内冷敷（缓解充血、减少特痛），48小时后热敷(促进循环)，每次不过半小时。泡泡热水促进手指部的血液循环，需要看医生进一步检查，有无骨折情况存在，明确诊断治疗，早期冷敷，抬高手臂，减轻淤血肿胀，注意指端血液循环，出现发紫发黑情况及时看医生处理。