肛瘘切开挂线术二期手术怎么做

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我患有肛瘘,需要去做肛瘘切开挂线术二期手术。请问此手术的过程怎么做?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘挂线是一种方法,所谓挂线分两种。一种是浮线,是用线从管道穿出去,不系住,有的时候可以标记,为下次做手术做准备。再一个可以引流,让管道里面的脓液、分泌物引出来,这一般叫浮线,就是不紧线。还有一种是管道灶上用线穿出去,然后用线系紧。
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肛瘘挂线是一种方法,所谓挂线分两种。一种是浮线,是用线从管道穿出去,不系住,有的时候可以标记,为下次做手术做准备。再一个可以引流,让管道里面的脓液、分泌物引出来,这一般叫浮线,就是不紧线。还有一种是管道灶上用线穿出去,然后用线系紧。

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先在探针尾端缚一橡皮筋,再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入。在肛管齿线附近处找到内口,然后将示指伸入肛管。摸索探针头,将探针头弯曲,从肛门口拉出。.将探针头从瘘管内口完全拉出,使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管。提起橡皮筋,切开瘘管内外口之间的皮肤层,拉紧橡皮筋,紧贴皮下组织用止血钳将其夹住;在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎,然后松开止血钳。切口敷以凡士林纱布。

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挂线手术适用于高位肛瘘,是治疗高位肛瘘的最主要方法。挂线手术的优点:以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用;挂线手术的缺点:挂线后由于疼痛,病人肛门总处于收缩状态,使肛门外的创面不能完全放开,往往使已勒开的创口又很快粘连在一起,结果是外口引流不畅,瘘管还易复发。

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需要进行修补手术的。不要过度的紧张和焦虑,可以去当地的肛肠外科进行治疗,在进行手术的时候,是需要打麻醉药物的,这样能够减轻手术疼痛。禁止食用生冷及辛辣刺激性食物,多饮水。

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挂线手术适用于高位肛瘘。挂线术是目前国内外治疗高位肛瘘的最主要方法。以线代刀行慢切割,在切断肛瘘管壁的同时,造成断端的炎症粘连,防止回缩,可以适当起到保护肛门功能的作用。但缺点是,疼痛明显,尤其是还需要二次紧线,疗程相对较长。

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肛瘘是由于肛周感染之后所形成的直肠,肛管与外界相通的炎性管道。在肛肠科它的发病率位居第二,占肛肠疾病总发病率的40%左右,多发于中青年男性。肛瘘主要是做挂线疗法治疗效果较好的,严重者尽快做手术,一般不易复发。

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