肝硬化腹水护理诊断和措施是什么

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我因为肝硬化并发了肝腹水,想问一下这种病护理诊断和措施是什么呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
肝硬化腹水护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,一般食盐每日不超过2克为宜,进水量限制在每日的1000毫升左右;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;应该加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。
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肝硬化腹水护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,一般食盐每日不超过2克为宜,进水量限制在每日的1000毫升左右;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;应该加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,到正规的医院做肝功能和HBV-DNA,看看是否正常,如果正常可以暂时不用治疗,如果不正常再根据病情进行对应治疗。乙肝平常应该,养成良好的生活习惯,定期到医院检查,要保持积极乐观的心态。

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在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。

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肝硬化腹水发生腹泻后,极易造成腹腔感染,以及腹膜炎的发生。出现原因有:门静脉压力增高,低白蛋白血症,肝淋巴液生成过多,继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂,腹泻。

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肝脏合成功能减退:低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低,导致水潴留在腹部引起腹水;门静脉高压:血液不能进入肝脏,而通过血管壁渗透到腹腔;淋巴液回流受阻:内脏的淋巴液无法正常代谢,潴留在腹腔;醛固酮升高:雌激素灭活作用减弱,醛固酮类激素升高,引起水钠潴留于腹部。

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肝硬化腹水的护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,大量腹水的病人应该取半坐卧位,使横膈下降,增加肺活量,减轻呼吸困难;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。

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