不管是小三阳还是大三阳，要不要治疗主要看肝功能和乙肝DNA的情况，肝功能有较明显异常，乙肝DNA升高较多的，用抗病毒治疗效果还是不错的，有少数有可能彻底恢复正常。不治疗也有少数人能恢复正常。
乙肝大三阳没办法治好，但经过规范的抗病毒治疗等，可以达到临床治愈的可能。
乙肝大三阳指的是乙肝五项检查当中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性，是乙肝当中常见的一种类型。通常乙肝大三阳没办法治好，但经过规范的抗病毒治疗等，可以达到临床治愈的可能。患者可以遵医嘱使用抗病毒的药物以及保肝的药物等药物进行治疗。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，忌辛辣刺激饮食、少食甜食、忌烟酒。
乙肝大三阳不能治好。
乙肝是一种常见的传染性疾病，包括乙肝五项中的表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，也就是大三阳。大三阳病人的病毒复制能力和感染力都很强，但这并不代表大三阳就一定要治疗，还需要做肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超、凝血功能等方面的综合评价。肝脏出现炎症损害，可能是乙肝的活跃期，此时要进行积极的治疗，可以根据患者的具体情况，使用干扰素或者是口服的核苷酸类的药物进行抗病毒治疗。
乙肝大三阳是可以治疗的。肝细胞内出现了大量的乙肝病毒，做乙肝两对半检测出现大三阳，可以口服抗病毒的药物治疗，可以达到清除乙肝病毒的效果。少吃脂肪含量高的食品，减少肝脏的负担。
乙肝大三阳目前还不能够治好，但可以通过综合治疗的手段，如果乙肝大三阳已经造成了肝功能损伤，可以应用保肝降酶的药物将肝功能维持在基本正常；如果已经进展到肝硬化，可以运用各种手段来控制肝硬化进展。
乙肝大三阳，如果肝功能长期正常，且自身没有肝炎症状，如右上腹疼痛，恶心呕吐厌油食，食欲减退，皮肤黏膜黄染等，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者。乙肝携带者是不需要治疗的，定期复查肝功能。乙肝携带者可以正常工作和生活，遵医嘱，不要乱用药。