什么是妊娠急性脂肪肝

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什么是妊娠急性脂肪肝
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王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
妊娠期的急性脂肪肝是由肝脏的急性脂肪变性引起的。
b超显示典型的脂肪肝,肝组织学检查显示,肝组织中弥漫性肝细胞的脂肪样变性与肝细胞的广泛性坏死是完全不同的,在临床上,妊娠的急性脂肪肝比较少见,但是其结果却很危险。新生儿和新生儿的死亡率超过75%,主要发生在孕妇孕期高血压综合症,主要表现为妊娠期重度腹痛,腹痛主要是病情急骤发展,很快就会出现黄疸,病情恶化可并发肝衰竭。
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妊娠期的急性脂肪肝是由肝脏的急性脂肪变性引起的。
b超显示典型的脂肪肝,肝组织学检查显示,肝组织中弥漫性肝细胞的脂肪样变性与肝细胞的广泛性坏死是完全不同的,在临床上,妊娠的急性脂肪肝比较少见,但是其结果却很危险。新生儿和新生儿的死亡率超过75%,主要发生在孕妇孕期高血压综合症,主要表现为妊娠期重度腹痛,腹痛主要是病情急骤发展,很快就会出现黄疸,病情恶化可并发肝衰竭。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

急性妊娠脂肪肝是指孕妇在怀孕的中期和晚期程,通常在34-39周之间会发生脂肪代谢异常。最后导致病人病情恶化,危及到孕妇和孩子的性命。这是一种非常危险的病,预后很不好,为了改善病情,经常要做这样的外科手术来结束怀孕。其临床症状以肝脏部位的疼痛为主,同时伴有持续进行性的黄疸,同时也会有凝血功能的不正常,以及某些全身的病症。

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妊娠急性脂肪肝妊娠期最常见的导致急性肝功能衰竭的疾病:
妊娠期急性脂肪肝的病人肝脏体内会堆积大量的脂肪酸,导致大量的氨产生,进而造成患者昏迷,还可造成低血糖,最终发生肝功能衰竭。这类患者还会发生高血压、蛋白尿、全身水肿,如不及时治疗,随着病情发展最终发生急性肾衰竭。
建议患者及时进行专业性的检查,并及时进行治疗。

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妊娠期急性脂肪肝的诊断标准如下:
患有妊娠期急性脂肪肝的人会表现出恶心、呕吐、厌食、浑身乏力、头痛以及右上腹疼痛的情况,在之后会逐渐出现黄疸的情况,且进行性加重,出现多系统、多器官功能不全的表现。病情严重时可能会进展为肝性脑病、昏迷、休克甚至是死亡的情况。妊娠期急性脂肪肝是属于产科的重危症,需要到正规的三甲医院尽早诊断。

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妊娠期急性脂肪肝应及时明确进行诊断,应尽快剖宫产终止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝是产科急危重症,可能严重危害母婴健康,剖宫产术后需要ICU、产科、血液科、感染科、麻醉科、新生儿科等多科室、多学科的专业人士合作,对其进行相应的支持和对症治疗。产后可通过输注血浆治疗,因为妊娠期急性脂肪肝可导致产妇凝血功能障碍,引起产后严重出血。血浆是一种含有丰富的白蛋白、凝血因子、球蛋白的血液制品,各种凝血功能障碍的治疗均可用血浆进行治疗。

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一般情况下,妊娠期急性脂肪肝可以采取药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状。具体内容如下
1.药物治疗:如果患者存在妊娠期急性脂肪肝的情况,需及时就医,在医生指导下使用注射用辅酶A、维生素C片等药物进行治疗。
2.日常护理:患者要注意多吃富含维生素、碳水化合物的食物,尽量选择低蛋白、低脂肪的食物,还应注意休息,避免过度疲劳,尽量保证心情平和、舒畅,不要出现激动、暴怒等情况。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤