一般情况下，子宫肌瘤多少算大，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。一般子宫肌瘤小于5厘米就算是比较小，大于5厘米就属于比较大，就有手术的指征。另外子宫肌瘤的位置也很重要，如果是子宫肌瘤靠近粘膜生长，即使是一两厘米也算是比较大，也是需要处理的。如果子宫肌瘤是靠近黏膜生长，或者是直接是粘膜下子宫肌瘤，大于5厘米也不影响怀孕。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤的生长速度较缓慢，一年也就是增长6-9毫米左右。子宫肌瘤的人要注意保暖，不要受凉，也不能吃生冷的食物，注意个人卫生，每天换洗内裤，不能盆浴，尤其在经期的时候，绝对不能有性生活。
子宫肌瘤可以用宫颈癌的筛查方法是可以判断出来有无子宫肌瘤的，而且准确度很高。做B超就可以很直观的看得到子宫肌瘤的形态，以及多大多小，还有生长的位置的。可通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。
怀孕子宫肌瘤会长大。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良心肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。女性在怀孕过程中身体指标会发生变化，体内的雌孕激持续升高，就会导致子宫肌瘤变大。另外，女性在怀孕过程中，因为胎儿原因，不能及时的做手术，就只能通过检查来观察子宫肌瘤的变化，只能等生产结束后根据肌瘤的情况进行手术。
通常来说，子宫肌瘤是否算大病取决于病情的轻重。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，如果病情较轻，一般不算大病，在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗即可；如果病情较重，可能算大病，需要通过子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等手术进行治疗。
子宫肌瘤最大多少厘米需要根据具体情况来确定：
这种情况也不是绝对的，因为人的情况不同，所以子宫肌瘤的发育速度和体质也会有所不同。最大的子宫肌瘤超过20厘米，平时要做好常规的检查。子宫积肿瘤的增长速率，如果超过5厘米，就需要做外科手术将子宫肌瘤切除，平时要注意饮食上的调节，避免吃辛辣刺激的东西，避免服用雌激素。