一般情况下，肛门旁边有个小肉疙瘩是外痔、尖锐湿疣、息肉、皮脂腺囊肿等原因导致的。具体情况分析如下：
建议患者去肛肠科或者皮肤科就诊，首先要考虑是否患有尖锐湿疣，最好去皮肤科门诊做相关病毒检测，如果检测结果为阳性，需要进行激光、冷冻、抗病毒治疗。平时要注意肛周局部卫生，勤换内裤，勤洗澡。也有可能是息肉引起的，一般不会感到疼痛，也可能是外痔，但是外痔一般都是疼痛的，需要及时到肛肠科就诊。
肛门旁边长了一个肉疙瘩可能是皮脂腺囊肿、炎性结节或是肛周脓肿引起的。
如果出现皮脂腺囊肿或者是炎症性结节导致的肛管周围有一个肉疙瘩，建议去正规的医院做一下肛肠外科的检查。肛管周围有一个肉疙瘩，有可能是由于肛门部受冷受热、便秘、腹泻、酗酒、多食刺激性食品等引起的。如果肛门附近有一个肉瘤，也可能是由于肛周脓肿或者是炎症所致，一般要进行抗生素和外科手术。
一般情况下，肛门外有个小肉疙瘩，可能是以下原因引起的：
1.内痔：这种疾病比较容易被发现，但患者往往不知道该如何处理。如果不能及时发现的话，后果非常严重。
2.尖锐湿疣：需尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的，去皮肤科检查并做相关病毒检测，乳膏确诊是尖锐湿疣，则需抗病毒治疗或选择激光、冷冻或液氮等方式治疗。
3.陈旧性炎性包块：陈旧性炎性包块可能会引起肛门外有个小肉疙瘩。
考虑痔疮的可能性比较大，通常是由于长期久坐或者便秘或者劳累引起的，久坐会导致局部血液循环淤滞，形成血栓外痔，常伴有肿物疼痛，便秘由于腹压增高，致使内痔脱出，牵拉外痔水肿导致。
可能是直肠或者肛管的息肉，病人会有明显的肛周异物感，排便时明显，也会伴有排便不成形或者大便带血。发生的原因考虑是与直肠或者肛管周围反复的炎症刺激所导致的。
出现肛门口肉疙瘩在肛肠疾病中可以是痔疮为最多见，也可以是肛乳头肥大，部分直肠脱垂，甚至肠息肉游离度大也可见，要注意鉴别，治疗方式也各有不同。外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。内痔分为4度，后三度多成混合痔。单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。