正畸拔牙一般是把最后面的双尖牙能够使矫正的效果更好一些。在矫正的时候，如果牙齿出现了应激的现象，很可能会影响到矫正的效果，通过拔掉牙齿的方式能够改善拥挤的现象也可以使矫正的效果更好一些，在拔牙的时候需要选择经验比较丰富的医师进行操作，避免在拔牙的过程中出现不当的现象，也有可能会影响到整体的效果。
正畸拔牙一次拔通常需要拔4颗，但是因为每个人的情况不同拔的牙齿是不一样的。做正畸之前由于牙齿排列不齐，需要将上下对称的4颗尖牙拔掉，然后再通过隐形矫正的方式或者钢丝矫正的方式进行正畸，利用钢丝矫正的方式矫正的强度比较大，而且使用的费用也比较低，矫正以后效果也是比较明显的。
正畸拔牙4颗一般是分两次拔，具体情况因人而异。如果牙齿上出现龅牙，多数会分两次拔牙，对于恢复会比较好，如果牙齿没有龅牙，大多也可以通过一次拔除。牙齿矫正通常利用佩戴牙套的方式来达到目的，一般可以在牙齿矫正后将牙套摘除。佩戴牙套后应注意口腔卫生。
正畸拔牙后一般伤口愈合需要两周左右，但是具体情况还是因人而异。有些人的牙齿长得比较牢固，那么相应的移动起来就困难，牙齿矫正的时间就会比较长，可能需要三年左右。有些人的牙齿移动起来比较快，那么矫正牙齿的时间可能就会短些。大约会在两年左右。有些人的牙齿比较复杂，需要进行多步矫正程序，才能保证牙齿矫正效果好。有些人的牙齿基础比较好，，牙齿矫正的时间就缩短了。因此，正畸拔牙后一般伤口愈合需要两周左右。
正畸拔牙的费用通常在100-200元一颗，所选医院不同会存在一定的差异。正畸拔牙是因为正畸治疗的需要而采用的拔牙方式，正畸治疗的患者，往往颌骨空间位置不足，必需选择性的拔除一些牙齿，留出空间才能取得良好的正畸治疗效果。正畸拔牙一般可以达到治疗牙齿矫治拥挤，矫正面部前凸，矫正咬合关系等功效。常常需要拔除的牙齿为第一前磨牙或第二前磨牙，也可以拔除已经龉坏不能保留的第一磨牙。公立医院拔牙费用约100-150元一颗，私立医院和专科医院相对较贵些一颗需要200元左右。
正畸拔牙昨天拔完今天脸还有点痛的治疗方法是做好口腔护理，一般在7天时症状会自行改善。很可能是正处在恢复期导致的，随着时间消逝是能逐渐恢复好的，在正畸治疗时如果发现有牙列拥挤的情况，一般要拔牙。在拔牙时通常要使用局麻，然后应用专业器械拔掉牙齿，拔牙后还要遵医嘱咬止血棉半小时，能起到止血的作用。