卫计委发布会 药企将再被剥削

　　8月6日，卫计委举行了例行发布会，国家卫生计生委体改司副司长、国务院医改办政策组和公立医院组负责人傅卫在回答记者的提问时，有两个方面问题值得药企特别关注。

　　傅卫表示：

　　通过价格的降低，用药行为的规范，实现量价齐降，通过这样的办法把整个药品和耗材的费用，不仅仅是价格，能够大幅压低下来，药品和耗材费用降低，再加上取消15%的药品加成所腾出来的空间，用来调整医疗服务价格。

　　傅卫还表示：为什么我们一定要通过采购把价格压下来，压下来的这部分好处要留给价格的调整，作为价格调整的一个空间，如果我把这个好处给到医疗机构或者是给到其他地方，价格调整可能就失去了这样的空间。

　　高价药还会受青睐

　　上面两种说法给我们提供了两大核心信息：

　　1，医务人员有福了，医疗服务价格上升幅度应该不小啊，收入增加是肯定，你看看为了做到这点，卫计委做了三方面的工作：1，取消药品加成提供了15%的空间;2，降低药价;3，合理用药。

　　所以，药品价格再下降是必然的。新闻发布会来看，安徽的做法被重点提及，建立重点药品的预警制度，所以，那些即将被安徽列入预警的药品前方高危啊。

　　2，二次议价的钱不归医院。对于二次议价的成果到底归谁，目前在各地实践中有不同的要求，有的归医院，有的归地方，这次国家卫计委发话：不归医院，也不能归“其他地方”。

　　想来，这个二次议价的成果的是要归当地卫计委，然后由当地卫计委进行调配。那么将产生两种后果：

　　首先，从医院的角度来讲，钱不归我，医院根本没有动力进行二次议价。但是，作为行政指令，二次议价还会存在，那么其结果是招标，从省级招标变成地市级招标，现有的游戏规则不会发生变化，药企需要更多的人员，规则公开、透明将成为影响招标结果的关键因素。

　　其次，钱由卫计委分，那么，既然分了，肯定要出评判标准，在评判标准之下，肯定有得多，有的少，贫富不均的局面出现。对于医院来说，药品零加成了，国家还提高了医疗服务费用，对医院双重压力，怎么办?还是找药企腾挪空间，药房托管或者其他方式暗中再二次议价。

　　上述两点将会导致高价药仍然是最受青睐的产品，只有价格高的，利润空间多的，才能够经得起大幅度的二次议价，同时也经得起医院等再次盘剥。

　　药企还必须给医院、医生留下空间

　　另外，从目前的改革来看，医院的逐利机制不发生变化，即使卫计委提高医疗服务价格，医生会满意吗?目前医疗服务都是国家制定的情况下，医生到底值多少钱，并没有客观的衡量标准。对于药企来说，该让利还得让利，给医院、医生还必须要有空间。

　　最后，我们还需要考虑的是，现在信息公开，国家卫计委要求，所有的招标都必须通过省级招标采购的网上平台，这个平台是和国家药管平台是互联互通的。

　　这是一记狠招，如果信息都互通，那么国家卫计委可以随时知道药价和采购情况，这对医疗机构和药企都说都有一定的威慑力，但是，执行会是个大问题，一方面，是否能够实现公开的问题。看看广东卫计委每次公示不上网采购的医院和药企名单。

　　对药企非常有威慑力，两年不允许进入市场，但是医院只是一个公示，没有任何处罚措施。所以，如果真的全部上网采购的话，可能还有一定的约束作用。

　　第二，公开药价不是目的，主要是还应该根据收集到信息，建立合理用药的约束机制，否则即使公开了信息，如果医院只采购高价药，不采购合适的低价药，也没有办法。

　　作者：司徒阳明

　　让老百姓“动”起来、让产业“活”起来……8月5日，记者从省发改委获悉，我省正式出台《加快发展体育产业促进体育消费的实施意见》，到2025年，体育产业总规模要超过1300亿元，全省人均体育场地面积将由目前的1.42平方米增加到2平方米，让经常参加体育锻炼人数达到全省总人口的36%。同时，探索开展个人医保卡余额用于健身消费试点，鼓励企事业单位、学校、个人购买运动伤害类保险。

　　10年增加近200万“爱动一族”

　　我省经常参加体育锻炼的人数有多少?据权威数据显示，这一群体约占全省总人口的32%。

　　按照我省正式出台的文件，到2025年，这一比例要增至36%，这意味着我省“爱动一族”将新增近200万人。

　　要让更多的老百姓“动”起来，最好在家门口就有锻炼场所。省统计局的普查数据显示：截至2013年底，我省共有55种类型的66515个体育场地，其中，大型体育场有43个，这显然难以满足需求，以至许多地方一到周末，羽毛球馆、篮球场便“一馆难求”。

　　我省计划利用10年时间，把人均体育场地面积从目前的1.42平方米提至2平方米。在城市社区建设“15分钟健身圈”，新建社区的体育设施覆盖率和乡镇、行政村公共体育健身设施都要达到100%覆盖。各地要重点建设一批便民利民的中小型体育场馆、游泳馆、公众健身活动中心、户外多功能球(运动)场、健身广场、健身步道等场地设施。

　　为此，各地今后要将体育设施用地纳入城乡规划、土地利用总体规划和年度用地计划，新建居住区和社区要按室内人均建筑面积不低于0.1平方米或室外人均用地不低于0.3平方米的标准配套群众健身相关设施，并与住宅区主体工程同步设计、同步施工、同步投入使用。

　　体育产业规模增加千亿

　　体育产业的“风口”已来临——国务院的意见提出，到2025年，我国体育产业规模要达到5万亿。我省体育产业规模也要从2013年的300亿元，激增至2025年的1300亿元。

　　如此巨大的一块蛋糕，赣企应该从哪些领域“下嘴”?我省明确了清晰的路径：鼓励社会资本以独资、合资、与政府合作等多种方式承办体育赛事、建设运营体育场馆、提供体育服务、发展体育用品;以省直国有体育资产等为基础，组建省体育产业集团，形成大型国有控股企业集团。

　　去年在巴西举办的第二十届世界杯足球赛，让江西企业赚到满满的一桶金，比赛用球、纸品、队服、灯光雕塑等，都是“江西制造”。发展体育用品业是我省做大体育产业的重要措施，我省要以赛艇、皮划艇、龙舟等优势水上运动项目为切入点，加快发展赛(游)艇、龙舟、龙狮等竞赛表演用品。支持有条件的地方建立体育用品产业园，打造一批特色鲜明、具有市场竞争力的体育用品产业基地。

　　同时，我省将推动体育与文化创意、设计服务、养老、教育培训、信息等行业的融合，促进体育传媒、体育会展、体育广告、体育影视等相关业态的发展。鼓励景区加强体育设施建设，开发体育旅游线路和产品，打造户外运动基地和体育旅游示范基地。

　　促进体育与中医保健融合发展，引导有条件的医疗机构设立运动康复科，推广“运动处方”;制定“互联网+体育”行动计划，加快建立体育健身公共服务平台，实现场馆和赛事活动信息实时查询、健身场地在线预订支付等服务功能。

　　健身消费刷医保卡试点

　　在深圳、苏州等地，如果医保卡个人账户余额充足，可部分用于健身消费。我省也明确提出，要探索个人医保卡余额用于健身消费的试点，作为完善健身消费的政策措施之一。

　　现在运动健身场馆“一场难求”的原因之一，就是有许多场馆资源未被充分利用。对此，我省要下大力气推动场馆设施开放利用。首先是加快推进企事业单位等体育设施向社会开放，学校体育场馆课余时间要向学生开放，加紧制定相关政策措施，加快推动学校体育设施向社会开放，将开放情况定期向社会公开;再就是加快制定我省公共体育设施的管理办法，明确管理主体，建立完善安全检测、维修维护等机制。

　　在完善健身消费政策方面，我省明确要求，县级以上人民政府要将全民健身工作所需经费纳入本级财政预算，并保持与国民经济增长相适应。要安排一定比例体育彩票公益金等财政资金，通过政府购买服务等多种方式，积极支持群众健身消费。鼓励引导企事业单位、学校、个人购买运动伤害类保险。