传染病防控势在必行
《传染病防治法》规定,“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。”
结核病——从文学的角度来看,是一种很浪漫的病,林徽因、鲁迅都因这个病而死,从小说描写来看,林黛玉也可能是因此病香消玉殒。3月24日第21个世界防治结核病日,众多媒体聚焦结核病。
这是种可防可治的病,今年起世卫组织将“控制结核病”的目标转为“终止结核病”——在2030年使结核病发病率降低80%,死亡数减少90%。有人说,若林妹妹活到现在,或许就能跟宝哥哥相守到老了。不过,一个更为“残酷”的可能是:林妹妹若活在当代,却可能被唾沫星子淹死。
据报道,世界卫生组织最新发布的《2015全球结核病报告》显示,2014年全球有150万人因结核病致死,人数首超艾滋病。目前,全球每1秒就会新出现一名结核病人,每15秒死亡一例结核病人。
全国第五次结核病流行病学现场调查结果显示,中国感染结核病菌的人数为5.5亿人,大约5%—10%最终会出现结核病。我国每年新出现结核病人150万,死亡13万,发病人数居全球第二位,仅次于印度。
耐药性结核病已经成为让医生们头疼的问题。而更为严重的问题是,我们一年有12万的新病人在确诊后跟“丢”了。这背后的风险不言而喻。这些跟丢的病人,如果正处于活动期,他们会成为活动的“传染源”。“而只要坚持治疗两到三周,他们的结核便可以不具传染性。
为什么病人不愿被登记?报道说得很清楚,病人担心隐私泄露,受到歧视。非典流行期,我曾经采访过首例报告病例黄杏初,他被舆论追得躲进楼上小屋不敢见人。十年后重访他,他已经隐姓埋名换了个身份重新生活。对于一个已经痊愈没有任何传染性的人,尚且如此。而有传染性的结核病人担忧一旦报告病情会影响自己的生活,也是人之常情。
《中华人民共和国传染病防治法》把结核病纳入乙类传染病管理,和艾滋病和非典同列。法律同时规定,“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。”然而现实中,即使是医务人员感染了结核病,痊愈后回到工作岗位上,仍会受到其他科室同事的指指点点,更别提缺乏医学知识的普通人。
怎样预防传染病
要有效地预防传染病的发生与流行,关键在于切断传染病流行的三个环节形成的传播链。
为此,要切实做到
1、养成良好的卫生习惯,提高自我防病能力。
2、加强体育锻炼,增强对传染病的抵抗力。
3、按规定进行预防接种,提高免疫力。
4、搞好环境卫生,消灭传播疾病的蚊、蝇、鼠、蟑螂等害虫。
5、传染病人要早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗、防止交叉感染。
6、传染病人接触过的用品及居室均严格消毒。
流脑的预防控制措施主要包括以下五项
加强疾病监测,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离并及早就近住院医治病人。
对病人密切接触者,立即进行预防性服药。
若流脑流行出现在过去未实施疫苗免疫或注射疫苗较少的地方,可对15岁以下未免疫的儿童应急接种疫苗。
一旦发生流脑流行,应劝阻大型集会、串门访友或探视病人,不带儿童去公共场所。
及时组织对疫点进行消毒处理,如疫情发生在学校等人群集聚场所,要做好环境卫生、个人卫生,保持通风。
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互联网时代新医改:让医生流动起来
国务院召开常务会确定了2016年深化医改的重点,明确2016年要在全国70%左右的地市开展分级诊疗试点,开展公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗机构执业或开设工作室试点。这被业内解读为将大力推动医生的流动。
事实上,在此之前,互联网的冲击,已经为资源分配失衡的医疗行业带来变革。据《IT时报》记者了解,随着互联网公司的介入,医生跳出体制,或者进行多点执业,客观环境和条件都在逐步成熟,这让步履缓慢的医疗体制改革,有了比以往更为强劲的动力。
主任级医生多点执业月入近百万
“当你收到一位布家属的来信,感谢你拯救了一条生命时,你会真切地为自己身处这个行业产生满足。”陈丁(化名)是一位胸外科的主任医生,尽管前一天他又从手术台上拯救了一条生命,但这依然无法改变他离开的决心。
不久前,他向工作了近十年的医院递交了辞职信。这位在手术台上表现出色的医生如今也想闯一闯资本横行的商业场,他认为自己两年前开始的创业项目在今年定然会迎来一波爆发期。
自2014年血管外科医生创办了国内第一家跨专科医生集团以来,体制外的医生执业团队开始不断涌现。这些目前依然处于政策灰色地带的医生组织,让越来越多体制内的医生跃跃欲试。
尽管在此之前,资本市场对于私人医生执业团队的模式态度谨慎——去年,张强医生集团被传出5000万融资计划失败。原因是集团组织与管理专业性面临质疑。
但互联网业却向这种不被看好的创业模式伸出了橄榄枝。不久前,国内九家医生集团入驻腾讯旗下的医疗平台,陈丁的不少同行朋友也已经入驻,这在他看来无疑是行业的重要风向标。
陈丁的创业项目在行业内算不上新鲜,把全国在职的主任级专家聚拢,然后再分派,主要是到医疗资源匮乏与落后的县级及农村地区进行个性化诊疗。过去业内把这称为接私活,如今可解读为资源再分配。
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