中风之后要和时间赛跑

　　时间就是大脑

　　脑组织与身体其他器官不同的是，它对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3～5分钟，脑神经细胞就会死亡，并且不可再生。大量临床研究表明，对于脑梗死患者，真正安全有效的抢救神经细胞功能的时间是3～6个小时，超过这个时间采取溶栓治疗，将会冒很大的继发脑出血的风险。所以国际上早就提出“时间就是大脑”，强调卒中是“急诊症 中的急诊症”。

　　因此，当出现脑卒中的表现时，就应该以最快的速度叫救护车去医院！

　　对付缺血性脑卒中三法宝

　　让瘫痪的患者站起来，这是患者、家属及医生的共同心愿。怎样实现呢？

　　法宝之一

　　只有在发病3～6小时内，才能采取溶栓治疗手段。那么，超过这个时间就诊的患者还有救么？当然有，但原则仍然是“越早治疗越好”，来晚了，病情往往加重，治疗更加困难。

　　法宝之二

　　卒中后应用细胞保护剂是保护在“死亡边缘”神经细胞的重要措施。令人高兴的是，新近完成的“恩必普软胶囊治疗缺血性脑卒中IV期临床试验总结报告”证明了恩必普软胶囊的神经细胞保护作用。要强调的是，细胞保护剂应尽早、足量应用。

　　法宝之三

　　对于发病3～6小时以后就诊的患者，想要“站起来”的最有效措施就是康复训练，并且也是越早越好，只要病情平稳，马上就要进行。

　　当然，“康复训练”并不是老百姓常说的“锻炼”，这里面有很多学问。需要专业的神经科医生和有经验的康复治疗师根据患者的病情，制定“量身打造”的训练方案。

　　一项荟萃分析的结果证实，增加镁摄入量与血压降低相关。

　　镁摄入和血压之间的关系一直不明确。几项流行病学研究支持它们之间存在负相关，而一些研究补镁效果的临床试验却结果不一。

　　为更好地了解其中的关系，巴尔的摩市约翰霍普金斯医学研究院的Edgar R. Miller III博士及其同事对20项随机化试验的资料进行了荟萃分析，这些试验都研究了补镁对血压的作用效果。

　　这些研究中有6项包括正常血压人群，其余几项则包括高血压病人。荟萃分析共含有1220例病人的资料。每天镁的剂量为10到40 mmol。该分析的结果发表在8月出版的《美国高血压杂志》上。

　　尽管得益于镁摄入的总体血压降低很小，但是能够观察到明显的剂量依赖性作用。每天镁摄入每增加10 mmol，收缩压和舒张压就会分别下降4.3和2.3 mmHg。

　　研究人员指出：“据我们所知，这是首次检测补镁对血压作用的随机化试验定量分析。”

　　他们还称，尽管已有了当前的研究结果，但补镁在临床应用中仍然有大量的不确定性。如果要完全回答应用镁能否降低血压，那么还需要进行包括充足的大剂量镁且具有足够统计学效力的临床试验。