我国癌症死亡率为何如此之高

　　相关调查显示，世界上前十名肿瘤发病率的国家依次是丹麦、爱尔兰、澳大利亚、新西兰、比利时、法国、美国、挪威、加拿大、捷克、英国。

　　这十个国家中并没有中国，也就是说中国的肿瘤发病率并没有发达国家高，但与之相反的是，中国的肿瘤死亡率比他们高得多。最新数据显示，全世界20%的新发肿瘤病人在中国，却有24%的肿瘤死亡病人在中国。

　　中国肿瘤的病死率高达80%以上。造成这种现象的原因究竟是什么呢?

　　发现肿瘤时已到中晚期是中国肿瘤患者高死亡率的重要因素

　　郭跃生主任说，有数据显示，肿瘤早期发现治愈率可达65%。但目前我国肿瘤防治的现状是，大多数患者在确诊时已到了中晚期，错过了最佳的治疗时机。

　　“许多人开始患肿瘤时无任何感觉。当肿瘤发展到中、晚期，出现疼痛、出血、明显消瘦时才引起重视。而此时就医，大多失去了治愈的机会。

　　而早期症状不明显是由肿瘤本身的性质决定的，这就要求人们树立定期体检的意识，定期进行肿瘤筛查。”郭主任说。

　　过度治疗导致患者远期生存率低

　　导致我国肿瘤患者死亡率高的另一个重要原因是治疗方式的不合理。郭主任介绍，国际肿瘤治疗界在20世纪末已开始改变肿瘤的纯“对抗性”治疗思路，不再奉行“战争模式”，反对无休止的大剂量放化疗，而是主张适度治疗，而国内却尚未能跟上这种重要的治疗思想转变，不管什么患者在确诊之后几乎走的都是手术—放疗—化疗的常规路线，这对一些病情严重、体质较弱还有高龄的患者来说，非但起不到“雪中送炭”的效果，相反还会“雪上加霜”。

　　因此，过度治疗、特别是过度化疗，成为国内肿瘤患者生存率低下的重要原因之一。

　　不良的心理因素导致我国肿瘤患者死亡率高

　　现在国人对于肿瘤的极度恐惧广为扩散。“肿瘤等于死亡”的观点甚嚣尘上，得了肿瘤就是“一切都完了”的观念深入人心，成为挥之不去的阴影。因此，有相当数量的肿瘤患者是被吓死的。恶劣心理对肿瘤患者的治疗及预后有着极为消极的影响。

　　4月15日-21日是第22届全国肿瘤防治宣传周，今年主题为“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“癌症防治，我们在行动”，倡议通过均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗、快乐生活等方式，推动对癌症的有效防治。大连市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所所长梅丹说，世界卫生组织提示：癌症中1/3完全可以预防，1/3通过早期发现可以根治，1/3运用医疗措施可以延长生命、提高生命质量。筛查和早诊早治是防控癌症最有效的途径。

　　肺癌仍列大连市恶性肿瘤死亡首位

　　记者从市疾控中心获悉，在2001-2010年十年间，大连市恶性肿瘤发病呈显著上升趋势，年均上升幅度分别为男性2.33%和女性5.65%。2015年大连市男性恶性肿瘤新发病例中肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、直肠癌、甲状腺癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌和食管癌列前十位;女性恶性肿瘤新发病例中乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、子宫颈癌、胃癌、大肠癌、子宫体癌、直肠癌、肝癌和卵巢癌列前十位。

　　2015年大连市居民的主要死亡原因前三位死因分别是恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病，约占全部死亡的76%;其中肺癌、肝癌和胃癌为恶性肿瘤死亡的前三位，是严重危害大连市居民身心健康的主要恶性肿瘤。

　　癌症是一组可影响身体任何部位的多种疾病的通称，也称为恶性肿瘤或赘生物。癌症的一个显著特征是快速产生异常细胞，这些细胞不受控制的增长和扩散，常常侵入周围的组织并可转移到其他部位和器官。转移是癌症致死的主要原因。

　　癌症是可以预防的。同时注意“癌前病变”，到正规医疗机构进行检查和治疗，防止癌症的发生。

　　为提高大连市居民生活质量，研究和评估城市癌症高危人群筛查，建立癌症防治工作体系和长效机制，加强大连市癌症防控能力建设，为癌症防控提供科学依据，2015年大连市政府将“常见慢性病流行病学调查”作为当年的政府民生工程之一，在本市首次开展防癌风险评估工作，以早期发现癌症高风险人群并进行干预。

　　大连市近年来从控制肿瘤危险因素入手，积极倡导戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式。

　　自2009年大连市启动全民健康生活方式行动工作以来，全市已建立各种健康支持环境224个，并利用全民健康宣传日、肿瘤防治宣传周等活动，宣传健康生活方式理念，促进健康行为方式形成。以深化医药卫生体制改革为契机，大连市开展了操作性强、干预效果明显的多个防癌干预项目。

　　如对农村开展妇女“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)、胃癌筛查和早诊早治项目;对城市开展妇女乳腺癌的筛查和早诊早治项目。

　　其中，持续多年开展胃癌早期干预，使庄河市胃癌发病下降，并于2009年成为全国唯一一家胃癌早诊早治示范基地。大连市妇产医院、庄河市妇幼保健院通过开展妇女乳腺癌、宫颈癌筛查工作，提高了“两癌”早诊早治率。同时，每年都对临床医生开展恶性肿瘤规范化诊治培训，以提高大连市恶性肿瘤规范化诊治水平。