脚跟疼老人可在鞋垫上挖个洞

　　脚跟疼常与劳损和退变有关。中国中医科学院老年病中心李跃华教授介绍，足部无菌性炎症，如跟周滑囊炎、骨膜炎等会引发脚跟痛。由于跟骨处于身体最低处，受重力影响，动脉血易注入，而静脉血回流困难。且跟骨由松质骨构成，髓腔内静脉窦大，导致跟骨内淤血，使内压升高，引起脚跟痛，通常晚上发作。

　　跟骨骨刺也会造成老人脚跟痛。另外，足部软组织慢性劳损等，也会压迫跟部皮神经，产生脚跟痛，特点是跟骨内外侧痛，行走时疼痛。其他如痛风、类风湿性关节炎等，也能引发脚跟痛。

　　体重也和后跟疼痛有一定关系。一般来说，较胖的老人更容易脚后跟疼痛。防止脚跟痛的方法除不要参加剧烈的跑跳活动，常用热水洗脚外，还可用烤电、热敷、艾灸等方法促进局部血液循环。

　　疼痛严重的人，还可以买双前薄后厚的鞋垫，然后用剪刀在后跟处挖个洞，或者挖一块凹下去的部分。这样行走时，脚后跟不受力，空悬在鞋垫的洞里，可以有效缓解疼痛。当然，为配合医生治疗，脚跟痛的老人在治疗期间应适当休息，少走路，少弹跳，尽量穿宽松、柔软、轻便、舒舒适的鞋子。

　　冬天气温变化较大，再加上老人的生理功能或多或少都有不同程度的下降，稍不注意，就很可能招致疾病。因此，老人冬季洗澡必须极其讲究，其中有个“1234原则”，能让洗澡变得安全又享受。

　　“1原则”：洗澡不宜过于频繁。老人的皮肤很薄，并且慢慢萎缩，经常洗澡，会洗掉皮肤表面分泌的油脂及正常寄生在皮肤表面的保护性菌群，让皮肤变得更干，引起皮肤瘙痒。因此，老人一般5天左右洗一次澡就可以了，而且随着年龄增大，洗澡间隔还可以适当拉长。值得提醒的是，经常运动或有心血管疾病的老人，运动后擦擦就行了，没必要立刻洗澡。

　　“2准备”：洗澡前有两件准备工作不能忘。一是洗澡前半小时喝200—300毫升白开水，以避免或减轻因洗澡时皮肤血管扩张而导致的种种不适，同时补充全身血液容量。空腹洗澡容易引起低血糖，或出现疲劳、头晕等不良反应；但一吃完饭就洗澡也不行，因此建议将洗澡时间放在饭后2小时，或餐前1小时左右为宜。第二要准备一个小板凳，洗澡时最好坐着，既节省体力，又能防止因地滑而跌倒。

　　“3大忌”：做好了准备工作，还是不能麻痹大意。洗澡时必须避免以下“三大忌”，否则前功尽弃。

　　一忌洗澡时间长。老人洗澡时间一般以20分钟左右为宜。时间过长容易疲劳、体力减弱，以致引起心脏、头部缺血，形成冠状动脉痉挛、血栓，甚至诱发严重的心律失常而猝死。同时，洗澡时间太长，老人着凉的机会也会大增，皮肤长时间暴露于空气中，更容易出皱纹。

　　另外值得提醒的是，老人洗澡最好选择淋浴，这不仅是出于卫生考虑，还因为经常泡澡容易出汗，增加心脑血管疾病的几率。所以老人1个月泡1次足够。此外，老人尽量在家里洗澡，如果一定要去公共浴室，一定要有家人陪同。

　　二忌用力搓澡。用力搓容易搓掉大量有保护作用的角质细胞，而且洗去了汗液和皮脂共同组建的化学保护膜，引发多种皮肤病或使皮肤变干。老人洗澡还不能过猛过快，以防体位变化过快或幅度大而导致血压下降。

　　三忌洗澡时锁住浴室的门，以防出事时无法及时施救。

　　“4后续”：千万不要以为洗完澡就万事大吉了，后续工作做不好，一样会“赔了夫人又折兵”。

　　首先，慢起。刚洗完澡是血液供应最容易出问题的时候，如果动作太猛，很容易一下子供血不足，导致严重的心脑血管事件。有冠心病、高血压的老年人需特别注意，最好提前将速效救心丸含于舌下。患有高血压的老年人，洗澡前半小时可服1丸硝酸甘油。

　　其次，穿暖。洗完澡后要戴好帽子，穿好衣服再出来，以防受凉，引起伤风感冒。洗澡时，浴室温度较高、头部皮肤血管扩张，走出浴室后，由于气温下降，扩张的头皮血管遇冷急剧收缩，会造成头部缺血而抵抗力减弱，使感冒病菌乘虚而入。因此建议老人洗澡时，室温在24—26摄氏度为宜，水温则以35—40摄氏度为好。另外，老人最好在白天室温较高时洗，必要时可采取电暖器或浴霸来预热。

　　再次，喝足。最好是茶水，以更好地补充体内丢掉的水分。洗澡容易让肌体缺水，使血黏稠度增加，造成血液凝固，阻塞血管，有发生脑血栓而致半身麻痹和瘫痪的危险。