活动少的糖尿病患者心梗风险升高

　　最近研究显示，活动较少的成人糖尿病患者初患急性心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2倍以上。但活动量较大的糖尿病患者不存在上述情况，体重正常与急性心肌梗死患病风险较低之间存在关联。

　　研究概述

　　这是一项名为HUNT的大规模人群健康前瞻性研究，挪威Nord-Trøndelag地区55534例受试者参与了评估。第二轮研究(HUNT2)在1995年至1997年间进行，研究人员邀请该地区所有20岁及以上的居民参与研究;70%的人同意邀请，完成调查问卷并进行了临床检查。研究人员从HNUT2研究纳入参与者当天开始对其随访，直到他们被诊断初患心肌梗死或者随访结束(2008年12月31日)。

　　研究人员收集了参与者生活方式及健康相关因素数据，包括其病史、活动情况、吸烟状况、酒精摄入量和教育水平。研究将参与者分为正常体重(BMI

　　结果

　　总体来说，12.3年随访期间，确诊急性心梗患者1887例。与活动较少的非糖尿病患者相比，活动较少的糖尿病患者发生急性心梗的HR为2.37(95%CI 1.58-3.57)，而活动量较多一组的患者HR为1.04(95%CI 0.62-1.74)。正常体重的糖尿病患者HR为1.6(95%CI 1.05-2.44)，肥胖糖尿病患者HR为2.25(95%CI 1.97-3.29)。

　　这些发现表明，糖尿病与活动较少并存的增余风险为1.43(95%CI 0.08-2.78)。肥胖与糖尿病并存的增余风险为0.67(95%CI –0.24-1.58)。

　　研究人员总结道，这项前瞻性群体研究结果显示，与活动较少的非糖尿病患者相比，活动较少的糖尿病患者患上急性心肌梗死的风险增加到2倍以上;活动较多的糖尿病患者过剩风险与活动带来效果相互抵消。而且，正常体重与适度或较多的体育活动间存在关联。数据显示，业余时间参加体育活动和控制体重是糖尿病患者进行急性心梗一级预防有效方式。

　　很多家庭都会备有各种各样的药膏，应付生活中遇到的一些身体不适情况。但是，药膏不能乱用，要注意下面4方面。

　　看准病因：如果是真菌感染性皮肤病或细菌感染性皮肤病，则要分别选用抗真菌药物或抗细菌药物;如果是过敏或湿疹等变态反应性皮肤病，则应选用含糖皮质激素或其他抗炎抗过敏药。

　　选对剂型：要根据皮损的性质选用不同剂型的外用药。外用药分为粉剂、溶剂、洗剂、酊剂、霜剂、软膏、糊剂、硬膏等多种剂型，不同的剂型作用不同。洗剂适用于以红肿为主要表现的急性炎症性皮损。如果出现了水疱、糜烂时则应用溶剂湿敷为好，因为溶剂有清洁、杀菌、减少渗出、止痒等作用。只有少许渗液的溃疡面，要使用糊剂，它可以吸收少许渗液，并具有保护作用。如果皮损肥厚，最好使用硬膏剂，以使皮损软化，增加药物的通透性。

　　注意浓度：同一药物同一剂型，可因浓度不同而作用各异，如3%水杨酸有促进角质形成的作用，而10%水杨酸有软化和溶解角质的作用，两者恰恰相反。

　　区别部位：要注意皮损部位与皮肤状况。面部、乳房、外阴处皮肤较薄，不可用浓度高或刺激性强的药，不可用含氟的激素类药物。手掌、足底皮肤肥厚，可用浓度高药物、含氟激素。还应考虑年龄、性别等因素，如老年人、儿童、女性患者的皮肤较嫩，应选低浓度药物、低刺激性药物。有毛发部位的部位尽量应用酊剂或溶液，如果必须应用粉剂或糊剂时，要先剃去毛发。

　　总之，皮肤病一定要注意正确用药减轻症状，促进痊愈，否则应用不当，反使病情加重，增加病人的痛苦。因此病人应在医生指导下选用合适的外用药。